腫瘤擴散還能做手術嗎

腫瘤擴散后是否適合手術需根據擴散范圍、患者身體狀況等因素綜合評估。部分局限性轉移仍可手術切除,但廣泛轉移通常不建議手術。
當腫瘤轉移范圍較局限且患者身體狀況良好時,手術可能作為綜合治療的一部分。例如孤立性肝轉移、肺轉移或腦轉移,在評估原發(fā)灶可控的前提下,手術切除轉移灶有助于延長生存期。這類手術往往需要聯(lián)合化療、靶向治療等輔助手段,術前需通過PET-CT等檢查明確轉移灶數(shù)量。手術方式包括根治性切除、減瘤手術等,具體選擇取決于腫瘤生物學特性。
若腫瘤已發(fā)生多器官廣泛轉移或患者存在嚴重基礎疾病,手術通常不作為首選方案。此時腫瘤負荷較大,手術難以達到根治效果,且可能加重器官功能損傷。常見禁忌包括多發(fā)骨轉移伴病理性骨折風險、惡性胸腹水、惡病質狀態(tài)等。這類情況更推薦姑息性放療、全身藥物治療或最佳支持治療,手術僅用于處理急癥如腸梗阻、出血等并發(fā)癥。
建議患者攜帶完整病歷資料至腫瘤??崎T診,由多學科團隊評估手術指征。治療期間需加強營養(yǎng)支持,維持血紅蛋白水平,適當進行低強度運動。術后應定期復查腫瘤標志物和影像學,監(jiān)測復發(fā)跡象。
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