小兒腎積水有什么危害

小兒腎積水可能引起腎功能損害、泌尿系統(tǒng)感染、生長發(fā)育遲緩、高血壓、腎結(jié)石等危害。腎積水通常由先天性尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
長期腎積水會導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,壓迫腎實質(zhì)造成腎單位損傷。腎小球濾過率下降可能引發(fā)慢性腎功能不全,嚴重時可進展為尿毒癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)少尿、水腫、血肌酐升高等表現(xiàn)。需通過超聲、腎動態(tài)顯像等檢查評估腎功能,必要時需手術(shù)解除梗阻。
尿流不暢易導(dǎo)致細菌滋生,引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、排尿哭鬧等癥狀。感染反復(fù)發(fā)作會加重腎臟損傷。家長需注意觀察排尿情況,醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
腎功能受損會影響促紅細胞生成素分泌,導(dǎo)致貧血和營養(yǎng)不良會影響生長發(fā)育?;純嚎赡艹霈F(xiàn)體重不增、身高增長緩慢、食欲減退等表現(xiàn)。家長需定期監(jiān)測生長曲線,醫(yī)生可能建議補充重組人促紅細胞生成素注射液、小兒氨基酸注射液等藥物。
腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活會導(dǎo)致血壓升高。長期高血壓可能引起心臟肥大、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。家長需定期測量血壓,醫(yī)生可能開具纈沙坦口服溶液、硝苯地平緩釋片等降壓藥物,嚴重時需手術(shù)干預(yù)。
尿液滯留易形成結(jié)石,加重尿路梗阻?;純嚎赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。超聲檢查可明確診斷,醫(yī)生可能建議使用枸櫞酸鉀顆粒溶解結(jié)石,或采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。家長需督促患兒多飲水,限制高草酸食物攝入。
家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查,監(jiān)測積水程度變化。日常需保證充足水分攝入,避免憋尿,注意會陰部清潔。對于輕度腎積水患兒,醫(yī)生可能建議觀察等待;中重度積水通常需要手術(shù)治療,如輸尿管再植術(shù)、腎盂成形術(shù)等。術(shù)后需遵醫(yī)囑進行隨訪,預(yù)防感染,避免劇烈運動。若發(fā)現(xiàn)患兒尿量減少、尿液渾濁或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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