原發(fā)性st段改變需要治療嗎

原發(fā)性ST段改變是否需要治療取決于具體病因和臨床表現(xiàn),多數(shù)情況下無須特殊干預,少數(shù)情況需針對原發(fā)病治療。
ST段改變本身是心電圖表現(xiàn),可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等病理因素引起,也可能與體位變化、過度換氣等生理因素相關。對于無臨床癥狀且排除器質(zhì)性心臟病的患者,定期復查心電圖和動態(tài)監(jiān)測即可。若存在胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,需進一步完善心臟超聲、冠脈CT等檢查明確病因。
當ST段改變伴隨急性冠脈綜合征、心肌病等嚴重心臟疾病時,需立即治療原發(fā)病。急性心肌梗死患者需進行血運重建,心肌炎患者需抗病毒和營養(yǎng)心肌治療,電解質(zhì)紊亂需糾正鉀、鈣等指標。部分患者可能出現(xiàn)惡性心律失常或心力衰竭等并發(fā)癥,此時ST段改變可作為病情監(jiān)測指標。
建議存在ST段改變者避免劇烈運動和高鹽飲食,控制血壓、血糖等心血管危險因素。吸煙者應戒煙,肥胖者需減重。定期進行心電圖和心臟功能評估,出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時就診。無癥狀者每年復查一次心電圖,有冠心病高危因素者每半年檢查一次。
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