化膿性關節(jié)炎好發(fā)于什么和什么
化膿性關節(jié)炎好發(fā)于膝關節(jié)和髖關節(jié)，也可累及肩關節(jié)、肘關節(jié)等大關節(jié)?；撔躁P節(jié)炎是由細菌感染引起的關節(jié)炎癥，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，可能與外傷、血行感染、鄰近組織感染擴散等因素有關。
1、膝關節(jié)
膝關節(jié)是人體最大且負重最多的關節(jié)，關節(jié)腔容積較大，滑膜血供豐富，細菌容易通過血液循環(huán)或直接侵入導致感染。膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎常表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛、活動受限，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療需及時使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素，嚴重時需關節(jié)腔穿刺引流。
2、髖關節(jié)
髖關節(jié)位置深在，周圍肌肉豐富，感染初期癥狀可能不明顯，但兒童髖關節(jié)血供特殊，更易發(fā)生化膿性感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)跛行、患肢拒動、腹股溝疼痛等癥狀。治療需靜脈使用注射用克林霉素磷酸酯等抗生素，必要時行關節(jié)切開引流術。
3、肩關節(jié)
肩關節(jié)活動范圍大，外傷后易發(fā)生感染，常見于肩部穿刺傷或手術后。表現(xiàn)為肩部劇烈疼痛、上肢活動障礙，可能伴有寒戰(zhàn)高熱。治療需選用注射用頭孢呋辛鈉等敏感抗生素，配合關節(jié)制動。
4、肘關節(jié)
肘關節(jié)表淺，易受外傷污染，兒童肘關節(jié)化膿性關節(jié)炎發(fā)病率較高?？梢婈P節(jié)明顯腫脹、屈伸困難，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。早期可使用注射用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，必要時行關節(jié)腔沖洗。
5、踝關節(jié)
踝關節(jié)負重活動多，足部感染可能蔓延至踝部，表現(xiàn)為踝部腫脹壓痛、行走困難。糖尿病患者更易發(fā)生。治療需靜脈給予注射用萬古霉素等藥物，同時抬高患肢減少負重。
預防化膿性關節(jié)炎需注意皮膚傷口消毒，及時治療身體其他部位感染，糖尿病患者需控制血糖。關節(jié)外傷后應保持清潔，出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛需盡早就醫(yī)?；謴推诳蛇M行適度關節(jié)活動度訓練，但需避免劇烈運動，飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入促進組織修復。
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