深靜脈瓣膜功能不全分級

深靜脈瓣膜功能不全可分為0-4級,具體分級標準依據(jù)臨床癥狀、靜脈反流程度及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合判定。
0級為瓣膜功能正常,無靜脈反流或臨床癥狀,僅在影像學(xué)檢查中偶見輕微瓣膜關(guān)閉不全。1級表現(xiàn)為輕度反流,患者久站后可能出現(xiàn)下肢酸脹感,但無肉眼可見的靜脈曲張或皮膚改變,超聲檢查顯示反流時間在1-2秒。2級反流時間延長至2-3秒,可見淺表靜脈輕度迂曲擴張,活動后下肢水腫明顯,休息后可緩解,部分患者出現(xiàn)皮膚色素沉著。3級反流時間超過3秒,靜脈曲張呈團塊狀,下肢持續(xù)性水腫,皮膚出現(xiàn)濕疹樣變或脂性硬皮病,夜間痙攣性疼痛頻發(fā)。4級為最嚴重階段,除上述癥狀外,伴隨活動性潰瘍或愈合后瘢痕,皮膚纖維化嚴重,常合并血栓性淺靜脈炎或深靜脈血栓形成。
深靜脈瓣膜功能不全患者需避免久站久坐,穿戴醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流,控制體重減輕下肢負荷。飲食應(yīng)低鹽高纖維,預(yù)防便秘減少腹壓增高。出現(xiàn)皮膚潰瘍時需保持創(chuàng)面清潔,定期進行傷口護理。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情進展,必要時考慮瓣膜修復(fù)術(shù)或靜脈腔內(nèi)治療。
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