眼壓高的癥狀是怎樣的

眼壓高的癥狀主要有視力模糊、眼脹頭痛、虹視現(xiàn)象、惡心嘔吐、眼球變硬等。眼壓升高可能與青光眼、葡萄膜炎、眼外傷、晶狀體脫位、眼部腫瘤等因素有關(guān),需通過眼壓測量、視野檢查等方式確診。
眼壓升高時房水循環(huán)受阻,角膜水腫導(dǎo)致光線散射,表現(xiàn)為視物不清或霧狀視野。急性閉角型青光眼發(fā)作時視力可驟降至手動級別,慢性開角型青光眼則呈漸進(jìn)性視野缺損?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。
眼壓急劇升高可刺激三叉神經(jīng)末梢,引發(fā)眼球脹痛伴同側(cè)偏頭痛,疼痛多位于額顳部。部分患者描述為"眼球要爆裂"的壓迫感,常因情緒激動或暗環(huán)境誘發(fā)。急性發(fā)作時可靜脈滴注甘露醇注射液快速降壓,配合鹽酸卡替洛爾滴眼液維持治療。
角膜上皮水腫導(dǎo)致光線折射異常,患者注視光源時可見彩虹樣光環(huán),多見于急性閉角型青光眼早期。該癥狀具有診斷特異性,需與白內(nèi)障引起的眩光區(qū)別。使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液縮瞳可改善房角阻塞,必要時聯(lián)合乙酰唑胺片口服。
眼壓驟升通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)植物神經(jīng)癥狀,表現(xiàn)為劇烈嘔吐伴冷汗,易誤診為消化系統(tǒng)疾病。這類全身反應(yīng)常見于眼壓超過50mmHg的急癥,需緊急使用甲磺酸倍他司汀注射液控制前庭癥狀,同時進(jìn)行激光周邊虹膜切開術(shù)。
指測眼壓時眼球失去正常彈性,觸感類似按壓橡皮球,提示眼壓顯著超過21mmHg正常值。新生兒青光眼可見"牛眼"征伴角膜混濁。確診需使用非接觸式眼壓計測量,治療可選用酒石酸溴莫尼定滴眼液,先天性病例多需行房角切開術(shù)。
建議每日飲水少量多次,避免一次性攝入超過300ml液體。暗環(huán)境可能誘發(fā)瞳孔散大,夜間建議使用柔光夜燈。規(guī)律進(jìn)行有氧運動有助于改善眼血流,但需避免倒立、舉重等增加靜脈壓的動作。定期眼科隨訪監(jiān)測視野變化,家庭可自測雙眼交替遮蓋對比視力,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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