小腿骨折術后康復鍛煉
小腿骨折術后康復鍛煉可通過肌肉等長收縮訓練、關節(jié)活動度訓練、負重訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練、步態(tài)訓練等方式逐步恢復功能?？祻托枳裱瓊€體化原則，分階段進行。
1、肌肉等長收縮訓練
術后早期可進行股四頭肌、脛前肌等長收縮練習，通過肌肉靜態(tài)收縮促進血液循環(huán)，預防深靜脈血栓?；颊咂脚P時繃直膝關節(jié)并保持5秒，重復10次為一組，每日3組。此階段需避免肢體旋轉(zhuǎn)或側(cè)向用力，防止內(nèi)固定松動。
2、關節(jié)活動度訓練
拆除石膏后開始踝關節(jié)背屈跖屈練習，使用彈力帶輔助增加活動范圍。膝關節(jié)屈曲訓練應從被動活動逐步過渡到主動活動，可借助CPM機每日持續(xù)訓練30分鐘，角度從30度開始每周增加10度，防止關節(jié)粘連。
3、負重訓練
X線顯示骨痂形成后開始部分負重，初期使用雙拐支撐體重的30%，每周增加10%負荷。6周后改單拐行走，8周后過渡到完全負重。訓練前后需觀察患肢有無腫脹疼痛，出現(xiàn)異常應立即減量。
4、平衡協(xié)調(diào)訓練
單腿站立練習從扶墻維持10秒開始，逐步延長至1分鐘。后期可增加平衡墊訓練，通過不穩(wěn)定平面刺激本體感覺恢復。建議每日2次，每次3組，組間休息1分鐘，訓練時需家屬監(jiān)護防止跌倒。
5、步態(tài)訓練
使用助行器練習三點步態(tài)，糾正跛行習慣。后期進行上下臺階訓練，臺階高度不超過10厘米，遵循"好腿上、壞腿下"原則。步態(tài)訓練應配合水中行走等低沖擊運動，減少關節(jié)負荷。
康復期間需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。睡眠時抬高患肢15度減輕水腫，定期復查X線評估愈合進度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或發(fā)熱需立即就醫(yī)?？祻椭芷谕ǔＰ枰?-6個月，患者應保持耐心，避免過早進行劇烈運動。
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