心肌炎晚上會加重嗎

心肌炎晚上可能會加重與病情嚴重程度、身體活動量等因素有關。部分患者夜間癥狀可能加重,部分患者可能無明顯變化。
心肌炎患者在夜間癥狀加重可能與體位變化有關。平臥時回心血量增加,心臟負荷加重,可能導致胸悶、氣促等癥狀明顯。部分患者夜間迷走神經(jīng)張力增高,可能誘發(fā)心律失常,出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適。交感神經(jīng)活動減弱可能降低心肌收縮力,加重心功能不全表現(xiàn)。部分患者因夜間咳嗽、呼吸困難被迫采取端坐呼吸,影響睡眠質量,形成惡性循環(huán)。
部分輕度心肌炎患者夜間癥狀可能無明顯變化。這類患者心肌損傷程度較輕,心臟代償功能良好,夜間血流動力學變化對其影響較小。部分患者通過規(guī)范治療病情穩(wěn)定后,晝夜癥狀差異可能逐漸消失。兒童心肌炎患者因自主神經(jīng)調節(jié)功能不完善,夜間癥狀波動可能更為明顯。
心肌炎患者應保持規(guī)律作息,避免夜間過度活動。睡眠時可適當抬高床頭,減少回心血量。出現(xiàn)夜間癥狀加重時應及時記錄發(fā)作特點,就診時向醫(yī)生詳細描述。需遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10片、曲美他嗪片等,避免自行調整用藥?;謴推趹驖u進增加活動量,定期復查心電圖和心肌酶譜。
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