左室舒張功能減低怎么治療

左室舒張功能減低可通過(guò)生活方式調(diào)整、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常與高血壓、冠心病、心肌病、糖尿病、衰老等因素有關(guān)。
限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷,每日食鹽量控制在5克以下。肥胖患者需通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下。戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷,避免飲用超過(guò)每日25克酒精。保證充足睡眠并避免熬夜,睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)為宜。
高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,可使用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白在7%以下,推薦使用二甲雙胍片控制血糖。冠心病患者需規(guī)范服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。甲狀腺功能異常者需調(diào)整甲狀腺激素替代劑量。
利尿劑如呋塞米片可緩解肺淤血癥狀,β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片能改善心室重構(gòu)。地高辛片適用于合并心房顫動(dòng)的患者,沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片對(duì)射血分?jǐn)?shù)保留的心衰效果顯著。使用硝酸異山梨酯片時(shí)需注意血壓監(jiān)測(cè)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行每周3-5次的有氧運(yùn)動(dòng),包括步行、騎自行車(chē)等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過(guò)最大心率的70%為宜。呼吸訓(xùn)練可采用腹式呼吸法,每日練習(xí)2次每次10分鐘。阻抗訓(xùn)練應(yīng)使用輕重量高頻次方式,避免屏氣動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘的熱身和放松。
對(duì)于嚴(yán)重二尖瓣反流患者可考慮二尖瓣修復(fù)或置換術(shù),冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者需行支架植入或搭橋手術(shù)。頑固性心衰患者可能需植入心臟再同步化治療起搏器,終末期患者可評(píng)估心臟移植適應(yīng)證。術(shù)前需完善心臟彩超和冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)體重增加2公斤以上需及時(shí)就診。飲食選擇低脂高纖維食物,適量補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期復(fù)查心臟超聲和BNP指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
高血壓與睡覺(jué)有關(guān)?醫(yī)生提醒:50歲以后,睡覺(jué)前要注意這4點(diǎn)
66歲老人突發(fā)心梗,愛(ài)散步,心態(tài)好,醫(yī)生嘆氣:4個(gè)惡習(xí)就是不改
高血壓患者最后是咋去世的?醫(yī)生嘆息:基本上都是這三種并發(fā)癥
高血壓不等于不能吃鹽?醫(yī)生:想要血壓穩(wěn)定,3種低鹽飲食可常吃
66歲老人心肌梗死,平時(shí)愛(ài)喝牛奶,從不熬夜,醫(yī)生:4個(gè)惡習(xí)害的
氣溫回暖,醫(yī)生提醒高血壓患者:牢記“3不吃2不做”,別不放心上
膽固醇高不能吃豬油?醫(yī)生:若不想進(jìn)醫(yī)院的話,這3種油也要少吃
糯米是高血壓“隱藏兇手”?醫(yī)生提醒:尤其是老人,這3物要少吃
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢