小腸間質(zhì)瘤是癌癥嗎
小腸間質(zhì)瘤屬于潛在惡性的腫瘤，但并非傳統(tǒng)意義上的癌癥。這類腫瘤起源于胃腸道的間葉組織，具有局部復發(fā)或轉(zhuǎn)移風險，其生物學行為從良性到高度惡性不等。
小腸間質(zhì)瘤與常見的腺癌等上皮源性癌癥存在本質(zhì)差異。間質(zhì)瘤由卡哈爾間質(zhì)細胞異常增殖形成，其惡性程度主要通過腫瘤大小、核分裂象和生長部位評估。體積超過5厘米、核分裂象超過5個/50高倍視野或發(fā)生于小腸特定部位的腫瘤，惡性傾向更顯著。這類腫瘤可能侵犯周圍組織或通過血液轉(zhuǎn)移至肝臟，但極少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
部分體積較小的小腸間質(zhì)瘤可長期保持惰性生長，這類腫瘤完整切除后復發(fā)概率較低。但所有間質(zhì)瘤均需視為具有惡性潛能，術后需定期進行影像學復查。靶向藥物如伊馬替尼可用于無法手術或轉(zhuǎn)移性病例，通過抑制腫瘤細胞表面KIT/PDGFRA受體酪氨酸激酶活性控制進展。
建議確診患者每3-6個月進行增強CT或MRI檢查，重點關注肝臟和原發(fā)部位。日常需保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免劇烈運動導致腫瘤區(qū)域受撞擊。出現(xiàn)腹痛加劇、黑便或體重驟降時應立即復診。
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