跟骨骨折鋼板可以不取嗎

跟骨骨折鋼板一般可以不取,但需根據患者年齡、術后恢復情況及鋼板位置綜合評估。若鋼板未引起不適且患者年齡較大,通常無需取出;若出現感染、疼痛或影響關節(jié)活動,則建議手術移除。
鋼板作為內固定物在骨折愈合后長期留存體內的情況較為常見,尤其對于中老年患者或骨質疏松人群。跟骨部位鋼板位于足跟深層軟組織覆蓋下,通常不會對日常行走和穿鞋造成明顯影響。術后復查顯示骨折線完全消失、骨痂形成良好且無螺釘松動時,金屬材料與人體組織可長期相容。部分患者可能因體質敏感出現寒冷天氣局部酸脹感,這屬于常見生理性反應,通過熱敷和減少負重多能緩解。
年輕患者或運動需求較高者可能出現鋼板與跟骨反復摩擦導致慢性跟腱炎,表現為足跟后方持續(xù)性鈍痛,踝關節(jié)背屈活動受限。鋼板邊緣刺激周圍神經時可能引發(fā)足底麻木或針刺感,此類情況需通過CT評估鋼板與周圍組織的位置關系。糖尿病患者或傷口愈合不良者存在遲發(fā)性感染風險,表現為局部紅腫滲液伴低熱,此時必須取出鋼板并徹底清創(chuàng)。
術后應定期進行X線檢查觀察骨折愈合進度,避免過早負重行走導致鋼板應力性斷裂。日常選擇軟底緩沖鞋減少足跟沖擊力,冬季注意足部保暖預防金屬材料低溫刺激。若出現進行性加重的行走疼痛或皮膚破潰,需及時就醫(yī)評估鋼板取出必要性。
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