除草劑中毒怎么辦
關(guān)鍵詞：
中毒
除草劑中毒可通過清除毒物、使用解毒藥物、血液凈化、對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。除草劑中毒通常由誤服、皮膚接觸、吸入揮發(fā)氣體、職業(yè)暴露、自殺傾向等原因引起。
1、清除毒物
接觸除草劑后需立即脫離污染環(huán)境。皮膚沾染時(shí)用肥皂水沖洗10分鐘以上，眼部接觸需用生理鹽水沖洗15分鐘?？诜卸菊咴谝庾R清醒時(shí)可催吐，但強(qiáng)酸強(qiáng)堿類除草劑禁止催吐。洗胃應(yīng)在服毒后6小時(shí)內(nèi)完成，常用溫鹽水或活性炭混懸液。
2、解毒藥物
有機(jī)磷類除草劑中毒可使用阿托品注射液、氯解磷定注射液對抗膽堿能癥狀。百草枯中毒早期可用環(huán)磷腺苷葡胺注射液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。草甘膦中毒可靜脈注射還原型谷胱甘肽注射液保護(hù)肝臟。所有解毒藥物均需在急診科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、血液凈化
重度中毒者需進(jìn)行血液灌流清除血中毒物，百草枯中毒應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)開始連續(xù)血液凈化。血液透析適用于分子量小的毒物清除，血漿置換對蛋白結(jié)合率高的除草劑更有效。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)及凝血功能。
4、對癥治療
出現(xiàn)呼吸困難者給予鼻導(dǎo)管吸氧或機(jī)械通氣，心肌損傷時(shí)靜脈滴注磷酸肌酸鈉注射液。急性腎衰竭需限制液體入量并使用呋塞米注射液，肝損傷患者注射復(fù)方甘草酸苷注射液。抽搐發(fā)作可緩慢靜脈推注地西泮注射液。
5、預(yù)防并發(fā)癥
百草枯中毒重點(diǎn)防治肺纖維化，早期使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉聯(lián)合環(huán)磷酰胺。有機(jī)磷中毒遲發(fā)性神經(jīng)病變需營養(yǎng)神經(jīng)治療，可肌注維生素B1注射液。所有患者出院后需定期復(fù)查肝腎功能，心理干預(yù)對自殺患者尤為重要。
除草劑中毒患者需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期飲食以低脂高維生素流質(zhì)為主，逐步過渡到軟食。避免接觸含酒精飲料及刺激性食物，康復(fù)階段可進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練。家庭存放除草劑應(yīng)置于兒童無法觸及處并明確標(biāo)識，施藥時(shí)穿戴防護(hù)裝備，工作后徹底清洗暴露部位。出現(xiàn)頭暈、惡心等不適立即就醫(yī)。
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