不孕不育通常需要掛生殖醫(yī)學科或婦產(chǎn)科。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關，建議夫妻雙方共同就診檢查。

1、生殖醫(yī)學科

生殖醫(yī)學科是專門針對不孕不育問題設立的科室，可系統(tǒng)評估生育障礙原因。該科室能開展激素水平檢測、輸卵管造影、精液分析等檢查，并提供促排卵治療、人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術。對于存在多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等復雜情況的患者，生殖醫(yī)學科能制定個性化助孕方案。就診時需攜帶既往檢查報告和月經(jīng)記錄。

2、婦產(chǎn)科

婦產(chǎn)科可初步排查女性不孕因素，適合尚未明確病因的初診患者。醫(yī)生會通過婦科檢查、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育、性激素六項等基礎項目評估子宮及卵巢功能。對于發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤、輸卵管積水等問題，可進行宮腹腔鏡手術等治療。若基礎檢查未發(fā)現(xiàn)異常，婦產(chǎn)科醫(yī)生會建議轉(zhuǎn)診至生殖醫(yī)學科進一步檢查。

3、男科

男性不育患者應優(yōu)先就診男科，重點檢查精液質(zhì)量和生殖系統(tǒng)結構。男科通過精液常規(guī)、生殖系統(tǒng)超聲、性激素檢測等項目，可診斷少精癥、弱精癥、精索靜脈曲張等問題。對于精液參數(shù)異常者，可能需補充鋅硒元素、改善生活方式，嚴重者需進行顯微鏡下精索靜脈結扎術等治療。

4、內(nèi)分泌科

當不孕與甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病相關時，需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。該科室通過甲狀腺功能、胰島素抵抗指數(shù)等檢測，可診斷甲亢甲減、多囊卵巢綜合征等代謝性疾病?？刂坪没A疾病后，部分患者生育能力可自然恢復。內(nèi)分泌治療常需配合生殖醫(yī)學科同步干預。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科通過辨證施治調(diào)理體質(zhì)失衡導致的不孕，適合嘗試輔助生殖技術前調(diào)理或功能性不孕患者。中醫(yī)采用補腎疏肝、活血化瘀等治法，常用麒麟丸、調(diào)經(jīng)促孕丸等中成藥，配合針灸改善卵巢血流。對于器質(zhì)性病變?nèi)孕鑳?yōu)先進行西醫(yī)治療，中醫(yī)可作為輔助手段。

建議夫妻雙方同時就診檢查，女性需記錄至少3個月經(jīng)周期情況，男性檢查前應禁欲3-7天。初次就診可選擇月經(jīng)第2-4天進行性激素檢測，輸卵管造影需在月經(jīng)干凈后3-7天進行。治療期間需保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，適量補充葉酸和維生素E。若嘗試自然受孕1年未果，或女性超過35歲嘗試半年未孕，應及時到生殖醫(yī)學科進行系統(tǒng)評估。