膝關節(jié)后彎筋疼是怎么回事

膝關節(jié)后彎筋疼可能與韌帶拉傷、半月板損傷、腘窩囊腫、骨關節(jié)炎、肌腱炎等因素有關,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)鏡手術等方式緩解。
膝關節(jié)后側有腘繩肌腱和交叉韌帶等結構,過度拉伸或運動不當可能導致拉傷。疼痛常伴隨關節(jié)穩(wěn)定性下降,急性期會出現(xiàn)淤青。需立即停止活動,用彈性繃帶加壓包扎,48小時內冷敷,后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
膝關節(jié)扭轉時易造成半月板后角撕裂,后彎時疼痛加劇并伴彈響??赡芎喜㈥P節(jié)交鎖現(xiàn)象,磁共振檢查可確診。急性期需關節(jié)制動,慢性損傷可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴重者需行半月板縫合術或部分切除術。
腘窩處滑囊積液形成的貝克囊腫,會在屈膝時壓迫神經血管引發(fā)脹痛。觸診可及囊性包塊,超聲檢查可明確大小。較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液治療,反復發(fā)作或體積過大者需手術切除。
中老年患者關節(jié)軟骨退化后,后彎時骨贅摩擦周圍軟組織產生疼痛。晨僵時間通常不超過30分鐘,X線顯示關節(jié)間隙變窄。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時使用洛索洛芬鈉片,配合超短波理療。
半膜肌、股二頭肌等肌腱反復勞損引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為特定角度活動時刺痛。局部壓痛明顯,抗阻力屈膝試驗陽性。急性期建議佩戴護膝限制活動,外用酮洛芬搽劑,配合沖擊波治療促進肌腱修復。
日常應避免長時間跪姿或深蹲動作,運動前充分熱身,肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動后冰敷膝關節(jié)15分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關節(jié)變形、異常響聲,需及時至骨科就診完善肌骨超聲或核磁共振檢查。50歲以上人群可定期補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松。
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