心肌炎反復可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理、免疫調節(jié)治療、手術治療等方式干預。心肌炎反復通常由病毒感染、免疫異常、過度勞累、基礎心臟病、治療不規(guī)范等原因引起。

1、調整生活方式

保證充足休息，急性期需臥床1-3個月，恢復期避免劇烈運動。每日鈉鹽攝入控制在3-5克，限制飲水量防止心臟負荷過重。可進行太極拳等低強度運動，心率控制在靜息狀態(tài)+20次/分以內(nèi)。戒煙戒酒，避免寒冷刺激和情緒激動。

2、藥物治療

病毒性心肌炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抑制病毒復制，輔以輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝。合并心律失常時可用鹽酸胺碘酮片調節(jié)心律，嚴重心衰患者需服用呋塞米片減輕心臟負荷。所有藥物使用周期需超過3個月，不可自行停藥。

3、中醫(yī)調理

氣陰兩虛型可用生脈飲口服液益氣養(yǎng)陰，血瘀阻絡型適用復方丹參滴丸活血化瘀。艾灸內(nèi)關、膻中等穴位每周3次，配合黃芪山藥粥食療。中藥調理需持續(xù)6個月以上，經(jīng)期及感冒發(fā)熱時暫停使用。

4、免疫調節(jié)治療

對自身免疫性心肌炎可采用靜脈注射用丙種球蛋白沖擊治療，頑固病例需聯(lián)合醋酸潑尼松片。治療期間每月復查淋巴細胞亞群，免疫抑制劑使用不宜超過1年。合并感染者應先控制感染再行免疫治療。

5、手術治療

終末期患者可考慮心臟再同步化治療，嚴重傳導阻滯需安裝永久起搏器。心室輔助裝置適用于等待心臟移植的過渡期，需終身服用華法林鈉片抗凝。術后需每3個月復查心臟超聲評估人工心臟功能。

心肌炎患者應建立健康檔案，每日監(jiān)測晨起心率和體重變化，體重日增幅超過1公斤需警惕心衰。飲食采用低脂高蛋白原則，優(yōu)選清蒸魚、雞胸肉等易消化蛋白，限制豆類等產(chǎn)氣食物?；謴推诳蛇M行6分鐘步行試驗評估運動耐量，運動強度以不誘發(fā)胸悶氣喘為度。出現(xiàn)新發(fā)心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需立即復診。