腦脊液可以傳播艾滋病病毒，但概率極低。艾滋病病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播，腦脊液傳播需滿足特定條件，如直接接觸破損的黏膜或皮膚。

艾滋病病毒在腦脊液中的濃度通常較低，遠(yuǎn)低于血液或精液中的病毒載量。病毒通過腦脊液傳播需要受體細(xì)胞表面存在CD4和CCR5/CXCR4等分子，而中樞神經(jīng)系統(tǒng)的這些分子分布有限。即使病毒存在于腦脊液中，也需要通過血腦屏障的損傷或醫(yī)療操作中的直接接觸才可能實現(xiàn)傳播。日常接觸如共用餐具、握手等不會導(dǎo)致傳播。

艾滋病病毒通過腦脊液傳播的案例極少，多見于未經(jīng)治療的晚期艾滋病患者。這類患者可能出現(xiàn)病毒血癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，導(dǎo)致腦脊液中病毒載量升高。醫(yī)療操作如腰椎穿刺時若防護(hù)不足，或醫(yī)護(hù)人員接觸含有病毒的腦脊液后存在暴露風(fēng)險，但現(xiàn)代醫(yī)療規(guī)范已嚴(yán)格防范此類情況。

預(yù)防艾滋病病毒傳播需避免高危行為，如無保護(hù)性行為、共用注射器等。若存在暴露風(fēng)險，應(yīng)及時進(jìn)行阻斷治療。艾滋病病毒感染者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，控制病毒載量。日常接觸無需過度擔(dān)憂腦脊液傳播，但醫(yī)護(hù)人員操作時需嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。