產(chǎn)后發(fā)熱如何護理
產(chǎn)后發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整飲食、保持清潔、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式護理。產(chǎn)后發(fā)熱可能與產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、傷口感染、上呼吸道感染等原因有關。
1、物理降溫
產(chǎn)后發(fā)熱時可采用溫水擦浴或冰袋冷敷等物理降溫措施。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精以免刺激皮膚或引發(fā)酒精中毒。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭或腋下，單次冷敷不超過20分鐘。體溫超過38.5℃時可重復進行物理降溫，同時注意監(jiān)測體溫變化。
2、調(diào)整飲食
需保證每日2000-2500毫升溫水攝入，可適量補充維生素C含量高的新鮮水果如橙子、獼猴桃。飲食以清淡易消化的粥類、面條為主，避免高脂肪食物。哺乳期可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉，烹飪方式以蒸煮為主。忌食辛辣刺激或生冷食物，以免加重發(fā)熱癥狀。
3、保持清潔
每日用溫水清洗會陰部2-3次，順產(chǎn)產(chǎn)婦需及時更換產(chǎn)褥墊。剖宮產(chǎn)患者要保持傷口敷料干燥，發(fā)現(xiàn)滲液需立即處理。哺乳前后需用溫水清潔乳頭，避免細菌經(jīng)乳腺導管入侵。室內(nèi)保持通風換氣，床單被套每2-3天更換消毒，減少病原體滋生。
4、觀察癥狀
記錄發(fā)熱的體溫曲線，注意是否伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、乳房脹痛等癥狀。檢查惡露顏色、氣味及排出量，異常惡露可能提示宮腔感染。觀察手術切口有無紅腫滲液，泌尿道感染可能出現(xiàn)尿頻尿急。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識模糊、劇烈腹痛等需立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
體溫持續(xù)超過38.5℃達24小時，或伴有寒戰(zhàn)、膿性惡露時需就診。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療感染。乳腺炎患者可配合蒲公英顆粒等中成藥。嚴重產(chǎn)褥感染需住院進行靜脈輸液治療，必要時行超聲檢查排除宮腔殘留。
產(chǎn)后需保持每日8小時睡眠，避免過度勞累。居室溫度維持在24-26℃，濕度50%-60%為宜。哺乳期發(fā)熱期間可暫時存儲母乳，待體溫正常24小時后再恢復親喂。出院后1周內(nèi)需復查血常規(guī)及炎癥指標，42天產(chǎn)后檢查時需重點評估恢復情況。出現(xiàn)反復低熱、乏力等不適要及時到產(chǎn)科門診復查。
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