應(yīng)激性潰瘍復(fù)發(fā)的癥狀有哪些

應(yīng)激性潰瘍復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)上腹痛、嘔血、黑便、貧血、乏力等癥狀。應(yīng)激性潰瘍通常由嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、嚴(yán)重感染等因素誘發(fā),胃黏膜防御機制受損導(dǎo)致潰瘍形成或復(fù)發(fā)。
上腹痛是應(yīng)激性潰瘍復(fù)發(fā)的常見癥狀,多表現(xiàn)為劍突下或上腹部隱痛、灼痛或脹痛,疼痛程度與潰瘍嚴(yán)重程度相關(guān)。疼痛可能呈間歇性發(fā)作,進(jìn)食后可能加重或緩解。胃酸刺激潰瘍面是引起疼痛的主要原因,部分患者可能伴有反酸、噯氣等不適。
嘔血表明潰瘍已侵蝕到黏膜下層血管,是較為嚴(yán)重的癥狀。嘔出的血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣,后者提示血液已在胃內(nèi)停留一段時間。嘔血量較大時可導(dǎo)致失血性休克,需要立即就醫(yī)處理。嘔血通常伴有頭暈、心悸等失血癥狀。
黑便又稱柏油樣便,是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化后形成黑色、黏稠、有特殊臭味的糞便。黑便的出現(xiàn)提示出血量至少達(dá)到50-100毫升。長期少量出血可能導(dǎo)致慢性失血性貧血,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。
慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、頭暈、乏力、心悸等癥狀。貧血程度與出血量和持續(xù)時間相關(guān)。血液檢查可顯示血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù)降低,血清鐵蛋白水平下降。貧血癥狀通常在出血控制后逐漸改善。
乏力是應(yīng)激性潰瘍復(fù)發(fā)的非特異性癥狀,可能與貧血、疼痛導(dǎo)致的食欲下降、睡眠障礙等因素相關(guān)?;颊叱8械饺頍o力、精神不振,日?;顒幽芰ο陆?。乏力程度與疾病嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重者可能出現(xiàn)活動后氣促等表現(xiàn)。
應(yīng)激性潰瘍復(fù)發(fā)患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上應(yīng)選擇易消化、低纖維、低刺激性的軟食,少食多餐,避免過冷、過熱、辛辣食物。戒煙限酒,避免使用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜的藥物。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測潰瘍愈合情況。如出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物治療。
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