肝轉(zhuǎn)移瘤介入治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：
介入治療
肝轉(zhuǎn)移瘤介入治療方法主要有經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、冷凍消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等。肝轉(zhuǎn)移瘤是其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟形成的病灶，介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
1、經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)
經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過股動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管插入肝動(dòng)脈，注入化療藥物與栓塞劑，阻斷腫瘤血供并局部釋放高濃度藥物。該方法適用于多發(fā)病灶或無法手術(shù)切除的患者，可控制腫瘤進(jìn)展。常見并發(fā)癥包括發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等，多數(shù)可自行緩解。
2、射頻消融術(shù)
射頻消融術(shù)在影像引導(dǎo)下將電極針穿刺至腫瘤內(nèi)部，通過高頻電流產(chǎn)生熱量使腫瘤組織凝固壞死。適用于直徑小于5厘米的孤立性病灶，尤其對周圍正常肝組織損傷較小。術(shù)后可能出現(xiàn)少量胸腔積液或肝包膜下血腫，需密切觀察。
3、微波消融術(shù)
微波消融術(shù)利用微波天線產(chǎn)生的電磁波使腫瘤組織分子摩擦產(chǎn)熱，導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性壞死。相比射頻消融具有更快的升溫速度和更大的消融范圍，適合靠近大血管的病灶。治療過程中需精準(zhǔn)控制能量輸出，避免損傷重要血管。
4、冷凍消融術(shù)
冷凍消融術(shù)通過氬氣快速降溫使腫瘤細(xì)胞內(nèi)形成冰晶，導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂死亡。該技術(shù)對周圍神經(jīng)損傷較小，適合鄰近膈肌或肝門的病灶。術(shù)中需監(jiān)測冰球形成范圍，術(shù)后可能出現(xiàn)血紅蛋白尿，需加強(qiáng)水化治療。
5、放射性粒子植入術(shù)
放射性粒子植入術(shù)將碘-125等放射性粒子永久植入腫瘤內(nèi)部，通過持續(xù)釋放射線殺傷腫瘤細(xì)胞。適用于無法耐受其他介入治療或病灶位置特殊的患者。術(shù)前需嚴(yán)格計(jì)算放射劑量分布，避免放射性肝損傷。
肝轉(zhuǎn)移瘤介入治療后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI評估療效，配合低脂高蛋白飲食促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及肝區(qū)受壓，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)原發(fā)腫瘤類型可能需要聯(lián)合靶向治療或免疫治療，具體方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定。
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