下肢靜脈曲張是怎么回事
下肢靜脈曲張可能由靜脈瓣膜功能不全、長期站立或久坐、妊娠、肥胖、深靜脈血栓等因素引起，可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、射頻消融、手術(shù)治療等方式改善。
1、靜脈瓣膜功能不全
靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張的主要原因之一，可能與先天發(fā)育異常或后天損傷有關(guān)。靜脈瓣膜功能不全會導(dǎo)致血液回流受阻，靜脈內(nèi)壓力升高，表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴(kuò)張、下肢沉重感、皮膚色素沉著等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物改善靜脈功能。
2、長期站立或久坐
長期保持站立或久坐姿勢容易導(dǎo)致下肢靜脈血液回流不暢，靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高，逐漸形成靜脈曲張。這類患者通常表現(xiàn)為下肢酸脹不適、踝部水腫，傍晚癥狀加重。建議避免長時間保持同一姿勢，適當(dāng)活動下肢，休息時抬高下肢，穿戴醫(yī)用彈力襪有助于緩解癥狀。
3、妊娠
妊娠期女性由于子宮增大壓迫下腔靜脈，同時孕激素水平升高導(dǎo)致靜脈壁松弛，容易發(fā)生下肢靜脈曲張。多數(shù)孕婦在分娩后癥狀會有所改善。妊娠期間可通過穿戴醫(yī)用彈力襪、適當(dāng)抬高下肢、避免久站等方式緩解癥狀，嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕婦安全的靜脈活性藥物。
4、肥胖
體重超標(biāo)會增加下肢靜脈回流阻力，長期可導(dǎo)致靜脈曲張。肥胖患者常伴有下肢沉重感、皮膚瘙癢等癥狀。控制體重是改善癥狀的關(guān)鍵，可通過合理飲食、適度運(yùn)動減輕體重，同時配合穿戴醫(yī)用彈力襪，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善靜脈功能的藥物。
5、深靜脈血栓
深靜脈血栓形成后可能導(dǎo)致靜脈瓣膜損傷，繼發(fā)下肢靜脈曲張。這類患者通常有下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等表現(xiàn)。需及時就醫(yī)進(jìn)行抗凝治療，常用藥物包括利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊、華法林鈉片等。血栓穩(wěn)定后可考慮穿戴彈力襪改善靜脈回流。
下肢靜脈曲張患者日常生活中應(yīng)避免長時間站立或久坐，每隔1-2小時活動下肢，休息時抬高下肢?？刂企w重，避免穿過緊的衣物。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的壓力襪，通常需要白天持續(xù)穿戴。避免高溫環(huán)境，洗澡水溫不宜過高。飲食上多攝入富含維生素C和膳食纖維的食物，有助于維持血管健康。如出現(xiàn)皮膚潰瘍、出血等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)治療。
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