皰疹性咽峽炎39度高燒不退怎么辦

皰疹性咽峽炎39度高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、就醫(yī)干預(yù)等方式治療。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、高熱、口腔皰疹等癥狀。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并注意保暖。
高熱易導(dǎo)致脫水,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或溫開水,每日飲水量超過1500毫升??蛇m量飲用椰子水、米湯等含電解質(zhì)液體。避免飲用含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液。
腸道病毒感染可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒適用于柯薩奇病毒A組感染,阿昔洛韋片對(duì)皰疹病毒屬有效,更昔洛韋膠囊可用于免疫缺陷患者。使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝功能。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或洛索洛芬鈉片。對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上患兒,布洛芬混懸滴劑起效較快,洛索洛芬鈉片具有抗炎作用。需間隔4-6小時(shí)給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。
持續(xù)高熱超過72小時(shí)或伴隨抽搐、意識(shí)模糊、頸部僵硬等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。重癥患者可能需靜脈注射免疫球蛋白或住院觀察。血象異常者需排除細(xì)菌感染合并使用抗生素。
患病期間應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、蛋羹,避免辛辣刺激食物加重咽痛。保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,高熱期間每2小時(shí)測(cè)量一次?;純阂挛镆藢捤赏笟?,居室濕度維持在50%-60%?;謴?fù)期仍具傳染性,需隔離至皰疹完全結(jié)痂。
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