房間隔缺損治療后可能出現(xiàn)心律失常、殘余分流、血栓栓塞、心功能不全、感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，治療方式包括介入封堵術(shù)和外科手術(shù)修補，不同治療方式可能引發(fā)不同并發(fā)癥。

1、心律失常

房間隔缺損治療后心律失常多與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受損或心肌水腫有關(guān)。介入封堵術(shù)可能因器械刺激誘發(fā)房性早搏、房顫，外科手術(shù)可能因心房切口導(dǎo)致竇房結(jié)功能異常。輕度心律失?？勺孕芯徑猓掷m(xù)發(fā)作需使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常治療，嚴(yán)重者需安裝臨時起搏器。

2、殘余分流

殘余分流多見于介入封堵術(shù)后，因封堵器未能完全覆蓋缺損邊緣或移位導(dǎo)致。小分流通常無須處理，中大量分流可能引起右心容量負(fù)荷加重，表現(xiàn)為活動后氣促。超聲心動圖可明確分流程度，必要時需二次手術(shù)修正或更換更大規(guī)格封堵器。

3、血栓栓塞

封堵器表面內(nèi)皮化不完全時可能形成血栓，脫落可導(dǎo)致腦栓塞或肺栓塞。術(shù)后需規(guī)范使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物3-6個月，定期監(jiān)測凝血功能。合并房顫患者需延長抗凝時間，同時控制心室率以降低血栓風(fēng)險。

4、心功能不全

長期左向右分流導(dǎo)致右心擴大者，術(shù)后可能出現(xiàn)急性右心功能不全。表現(xiàn)為下肢水腫、肝淤血，需限制液體入量并使用呋塞米片、地高辛片等藥物改善心功能。術(shù)前評估心室功能、術(shù)后逐步增加活動量有助于預(yù)防。

5、感染性心內(nèi)膜炎

介入或外科手術(shù)操作可能引發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、心臟雜音變化。高?；颊咝g(shù)前需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉，術(shù)后出現(xiàn)感染需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用注射用青霉素鈉、萬古霉素注射液等足療程治療。

房間隔缺損術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲、心電圖，介入治療者需避免劇烈運動以防封堵器移位。保持口腔衛(wèi)生可降低感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險，出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀需及時就診。術(shù)后半年內(nèi)避免潛水、蹦極等可能引起胸腔壓力驟變的運動，飲食需低鹽低脂以減輕心臟負(fù)荷。