喝酒胃出血怎么辦
喝酒胃出血可通過禁食禁飲、口服胃黏膜保護劑、靜脈補液、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等方式治療。喝酒胃出血通常由酒精刺激胃黏膜、胃潰瘍、胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、凝血功能障礙等原因引起。
1、禁食禁飲
胃出血急性期需立即禁食禁飲，避免食物刺激出血創(chuàng)面?？蓵簳r用冰袋冷敷上腹部幫助血管收縮止血。保持絕對臥床休息，減少胃腸蠕動。密切觀察嘔血、黑便情況及血壓、心率變化。
2、口服胃黏膜保護劑
出血穩(wěn)定后可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。這些藥物能在胃黏膜形成保護層，阻隔胃酸侵蝕。用藥期間需監(jiān)測大便顏色，警惕再次出血。
3、靜脈補液
中重度出血需建立靜脈通道補充晶體液和膠體液，維持有效循環(huán)血量。必要時輸注紅細胞懸液糾正貧血。同步靜脈使用注射用奧美拉唑鈉、注射用蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌。
4、內(nèi)鏡下止血
對于活動性出血或可見血管殘端，需行急診胃鏡下止血。常用方法包括鈦夾夾閉出血點、局部注射腎上腺素鹽水、氬離子凝固術(shù)等。術(shù)后需繼續(xù)禁食并靜脈使用抑酸藥物。
5、手術(shù)治療
當(dāng)內(nèi)鏡治療無效或出現(xiàn)穿孔時需外科干預(yù)。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、出血血管縫扎術(shù)等。術(shù)后需留置胃管減壓，逐步過渡到流質(zhì)飲食。長期需戒酒并根治幽門螺桿菌感染。
胃出血恢復(fù)期應(yīng)嚴格戒酒，避免辛辣刺激食物，選擇米湯、藕粉等溫涼流質(zhì)飲食。逐步過渡到低纖維軟食，少食多餐。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。建立健康生活方式，避免熬夜和情緒波動。若出現(xiàn)頭暈、心悸或再次黑便需立即就醫(yī)。
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