取環(huán)前做哪些檢查

取環(huán)前通常需要進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)、凝血功能檢查等。這些檢查有助于評估子宮及生殖系統(tǒng)狀況,排除手術(shù)禁忌證,確保取環(huán)操作安全。
婦科檢查是取環(huán)前的必要項目,通過雙合診或三合診評估子宮位置、大小及活動度,觀察宮頸有無充血、糜爛等異常。同時檢查陰道分泌物性狀,排除急性生殖道炎癥。若存在陰道炎或?qū)m頸炎需先治療,避免取環(huán)時感染擴(kuò)散。
經(jīng)陰道或腹部超聲可明確節(jié)育環(huán)位置是否正常,排除環(huán)嵌頓、異位或斷裂等情況。超聲還能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉等可能影響操作的病變。對于絕經(jīng)后女性,需特別關(guān)注子宮內(nèi)膜厚度及宮腔粘連風(fēng)險。
血常規(guī)檢查血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平,篩查貧血、感染或凝血功能障礙。嚴(yán)重貧血者需糾正后再手術(shù),血小板減少可能增加出血風(fēng)險,需提前采取預(yù)防措施。白細(xì)胞異常升高提示潛在感染灶需進(jìn)一步排查。
通過顯微鏡檢查陰道清潔度、病原微生物及線索細(xì)胞,診斷細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。陽性結(jié)果需根據(jù)病原體類型使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道栓治療,治愈后再取環(huán)。
凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標(biāo)可評估凝血系統(tǒng)狀態(tài)。長期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案,先天性凝血因子缺乏患者需備好相應(yīng)血漿制品。異常結(jié)果可能需血液科會診,降低術(shù)中和術(shù)后出血風(fēng)險。
取環(huán)前1周應(yīng)避免性生活及盆浴,手術(shù)當(dāng)日穿著寬松衣物。術(shù)后需觀察陰道出血情況,2周內(nèi)禁止同房和重體力勞動。保持外陰清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量時及時復(fù)診。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,規(guī)律作息促進(jìn)恢復(fù)。
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