正確認(rèn)識(shí)多動(dòng)癥的常見(jiàn)癥狀
多動(dòng)癥即注意缺陷多動(dòng)障礙，常見(jiàn)癥狀包括注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等。多動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦結(jié)構(gòu)差異、環(huán)境因素及心理社會(huì)因素有關(guān)，需通過(guò)專業(yè)評(píng)估確診。
1、注意力不集中
患者難以持續(xù)專注于任務(wù)，易受外界干擾，常表現(xiàn)為丟三落四、作業(yè)拖拉或頻繁切換活動(dòng)。可能與大腦前額葉功能發(fā)育延遲有關(guān)，可通過(guò)行為訓(xùn)練如番茄工作法改善，嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合心理治療或藥物干預(yù)如鹽酸哌甲酯緩釋片。
2、活動(dòng)過(guò)度
表現(xiàn)為不分場(chǎng)合的過(guò)度跑動(dòng)、坐立不安或小動(dòng)作頻繁，與基底神經(jīng)節(jié)功能失調(diào)相關(guān)。行為干預(yù)包括結(jié)構(gòu)化日程安排，藥物治療可選托莫西汀膠囊，同時(shí)需排除甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病。
3、沖動(dòng)行為
常出現(xiàn)插話、搶答、危險(xiǎn)舉動(dòng)等，與杏仁核調(diào)控異常有關(guān)。社交技能訓(xùn)練和情緒管理課程可改善癥狀，必要時(shí)使用胍法辛緩釋片輔助控制沖動(dòng)，需注意可能伴隨對(duì)立違抗障礙。
4、執(zhí)行功能缺陷
表現(xiàn)為計(jì)劃能力差、時(shí)間管理困難，與大腦默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)異常激活相關(guān)。認(rèn)知行為療法和輔助工具如可視化日程表有幫助，嚴(yán)重者可考慮使用阿托莫西汀分散片改善認(rèn)知功能。
5、情緒調(diào)節(jié)障礙
易怒、挫折耐受性差常伴隨多動(dòng)癥，與邊緣系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)。正念訓(xùn)練和家庭治療可增強(qiáng)情緒調(diào)節(jié)能力，合并焦慮抑郁時(shí)需評(píng)估是否聯(lián)用舍曲林片等藥物。
多動(dòng)癥癥狀存在個(gè)體差異，建議家長(zhǎng)記錄行為日記輔助診斷，避免高糖飲食并保證充足睡眠。定期進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練如平衡木、跳繩等活動(dòng)有助于神經(jīng)發(fā)育，學(xué)齡兒童需與學(xué)校建立行為管理計(jì)劃。癥狀持續(xù)影響生活時(shí)應(yīng)至兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診，避免自行使用中樞興奮劑類藥物。
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