兒童睡覺會呼嚕是什么原因
兒童睡覺打呼?？赡芘c腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。打呼嚕通常表現(xiàn)為睡眠時呼吸音粗重、張口呼吸、睡眠不安等癥狀，長期可能影響生長發(fā)育，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1.腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽頂部，反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體增生肥大，阻塞后鼻孔引發(fā)打呼嚕?；純撼０橛斜侨?、聽力下降，可能誘發(fā)腺樣體面容。需通過鼻咽鏡或影像學(xué)確診，輕癥可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，中重度需行腺樣體切除術(shù)。
2.扁桃體肥大
Ⅱ度以上扁桃體肥大會擠壓咽腔空間，睡眠時肌肉松弛加重氣道狹窄。患兒易反復(fù)咽痛發(fā)熱，可能出現(xiàn)吞咽困難。確診后若伴阻塞性睡眠呼吸暫停，建議行扁桃體伴腺樣體切除術(shù)，術(shù)后配合布地奈德混懸液霧化治療。
3.過敏性鼻炎
鼻黏膜水腫和分泌物增多會導(dǎo)致鼻通氣障礙，迫使兒童張口呼吸引發(fā)鼾聲。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，可查過敏原明確。建議家長保持居室清潔，使用氯雷他定糖漿控制癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。
4.肥胖
頸部脂肪堆積會壓迫上氣道，舌體肥厚也會加重氣道阻塞。這類兒童多伴白天嗜睡、多汗，需監(jiān)測體重指數(shù)。家長應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加游泳等有氧運(yùn)動，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定減重方案。
5.喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉軟化癥患兒喉支架結(jié)構(gòu)軟弱，吸氣時喉腔塌陷產(chǎn)生鼾聲，多見于新生兒期。典型表現(xiàn)為吸氣性喉鳴、喂養(yǎng)困難，多數(shù)隨年齡增長自愈。嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育，極少數(shù)需喉成形術(shù)干預(yù)。
建議家長記錄孩子打呼嚕頻率和伴隨癥狀，避免仰臥位睡眠，定期清洗床品減少塵螨。若每周打鼾超過3晚或出現(xiàn)呼吸暫停、白天注意力不集中，需盡快就診耳鼻喉科。睡眠監(jiān)測能準(zhǔn)確評估缺氧程度，根據(jù)病因選擇藥物或手術(shù)治療，術(shù)后需隨訪評估療效。
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