腰椎骨折手術(shù)打鋼釘多久可以下床

腰椎骨折手術(shù)打鋼釘后一般需要1-3個(gè)月可以下床活動(dòng),具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)情況有關(guān)。
術(shù)后1-2周內(nèi)需嚴(yán)格臥床,避免早期負(fù)重活動(dòng)以防止內(nèi)固定松動(dòng)或骨折移位。此階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行下肢肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后2-4周可逐步嘗試搖高床頭半臥位,通過支具保護(hù)完成翻身、坐起等動(dòng)作,但需避免腰部扭轉(zhuǎn)或前屈。術(shù)后4-6周經(jīng)影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)骨折初步愈合后,可在康復(fù)師指導(dǎo)下借助助行器短時(shí)間站立,每日活動(dòng)時(shí)間控制在10-15分鐘。術(shù)后6-12周若復(fù)查顯示骨痂形成穩(wěn)定,可逐步增加站立和行走時(shí)間,但仍需佩戴硬質(zhì)腰圍保護(hù),避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月后多數(shù)患者可恢復(fù)基本日常活動(dòng),但完全負(fù)重活動(dòng)需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整,骨質(zhì)疏松患者恢復(fù)期可能延長(zhǎng)。
康復(fù)期間需保持高鈣高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D,定期復(fù)查腰椎X線或CT評(píng)估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加重或鋼釘周圍紅腫滲液,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
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