糖尿病血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病患者血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜7%。具體目標(biāo)需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等情況個(gè)體化調(diào)整。
血糖控制需綜合評(píng)估空腹、餐后血糖及糖化血紅蛋白三項(xiàng)指標(biāo)?？崭寡欠从郴A(chǔ)胰島素分泌能力，控制在4.4-7.0mmol/L可降低高血糖毒性。餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)進(jìn)食后胰島素反應(yīng)，超過(guò)10.0mmol/L會(huì)增加微血管病變風(fēng)險(xiǎn)。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，維持在7%以下可顯著減少糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等慢性并發(fā)癥。對(duì)于年輕且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者，糖化血紅蛋白可控制在6.5%以下；老年或合并心腦血管疾病患者可放寬至7.5-8.0%。妊娠期糖尿病患者空腹血糖應(yīng)≤5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖≤7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L。使用胰島素治療的患者需注意防范低血糖，血糖不宜控制過(guò)嚴(yán)。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù)，每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，合理分配碳水化合物攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，每周累計(jì)150分鐘以上。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。血糖控制需長(zhǎng)期堅(jiān)持，配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化管理。
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