睡覺(jué)手麻警惕哪四種病癥

睡覺(jué)手麻可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中等四種病癥有關(guān)。腕管綜合征是正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致的手部麻木;頸椎病多因神經(jīng)根受壓引發(fā)上肢放射痛;糖尿病周?chē)窠?jīng)病變與長(zhǎng)期血糖控制不佳相關(guān);腦卒中則需警惕急性單側(cè)肢體感覺(jué)異常。長(zhǎng)期或反復(fù)出現(xiàn)夜間手麻應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,典型表現(xiàn)為夜間或晨起時(shí)拇指、食指、中指麻木刺痛。長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作如打字、使用鼠標(biāo)可能誘發(fā),妊娠期女性因水腫更易發(fā)生。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解,中重度需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可輔助治療,但需注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)修復(fù)。
神經(jīng)根型頸椎病常因椎間盤(pán)突出壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)上肢放射性麻木,轉(zhuǎn)頭時(shí)可能加重。長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì)加速頸椎退變,磁共振可明確壓迫部位。急性期可用頸托制動(dòng),配合塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者需頸椎前路減壓融合術(shù)。日常應(yīng)避免枕頭過(guò)高,游泳等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸肌穩(wěn)定性。
長(zhǎng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng)髓鞘,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣麻木,夜間癥狀明顯。血糖波動(dòng)大、病程超過(guò)5年的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。需嚴(yán)格控糖并使用依帕司他片改善微循環(huán),硫辛酸注射液抗氧化應(yīng)激。定期監(jiān)測(cè)足部感覺(jué),預(yù)防無(wú)痛性潰瘍發(fā)生。早期干預(yù)可延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
急性腦梗死或出血若影響感覺(jué)傳導(dǎo)通路,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴無(wú)力,屬于中風(fēng)預(yù)警信號(hào)。高血壓、房顫患者夜間血流減慢時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈注射阿替普酶可溶栓,后期需阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。立即就醫(yī)能顯著改善預(yù)后,延誤治療可能導(dǎo)致永久性功能障礙。
夜間手麻患者應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免睡眠時(shí)手腕過(guò)度屈曲。控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí),可進(jìn)行正中神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí):伸直手臂掌心向上,用健側(cè)手緩慢背屈患側(cè)手腕保持10秒。糖尿病患者需每日檢查手足皮膚,頸椎病患者建議使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位。若麻木持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)肌力下降,須盡快完成肌電圖、頸椎MRI等檢查。
2歲半寶寶晚上不睡覺(jué)一直玩
小孩睡覺(jué)總是咳嗽是什么原因
平躺睡覺(jué)腰疼怎么治療
3個(gè)多月的寶寶不睡覺(jué)是什么原因
感冒睡覺(jué)注意哪些
哮喘白天睡覺(jué)咳嗽加重
4歲孩子晚上睡覺(jué)哼唧什么原因
兒童睡覺(jué)流口水是什么原因
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)