平躺睡覺腰疼怎么治療

平躺睡覺腰疼可通過調(diào)整睡姿、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。平躺睡覺腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
平躺時在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度,避免腰部懸空。選擇中等硬度床墊,過軟或過硬均可能加重疼痛。側(cè)臥時雙腿間夾枕頭可減少腰椎壓力。避免長時間保持同一姿勢,每1-2小時翻身一次。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。也可使用鹽袋熱敷或電熱毯低溫檔,注意防止?fàn)C傷。急性損傷初期應(yīng)冷敷,48小時后改為熱敷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥適用于炎癥性疼痛,肌松劑可緩解肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
超短波治療可改善局部微循環(huán),超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)。牽引治療適用于腰椎間盤突出,可減輕神經(jīng)壓迫。體外沖擊波對慢性腰肌勞損效果顯著。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10次為1療程。
腰椎間盤突出保守治療無效時可考慮椎間孔鏡手術(shù),強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重者需行脊柱矯形術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快,傳統(tǒng)開放手術(shù)適應(yīng)癥更廣但創(chuàng)傷較大。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動腰部5分鐘。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐,游泳等低沖擊運(yùn)動更適合腰痛患者。控制體重減輕腰椎負(fù)荷,補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。疼痛持續(xù)不緩解或伴下肢麻木需及時就診,完善腰椎MRI等檢查明確病因。睡眠環(huán)境保持溫暖干燥,避免空調(diào)直吹腰部。
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