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怎么確定hiv是否耐藥

皮膚性病科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： hiv

HIV耐藥性檢測需通過基因型檢測或表型檢測確認(rèn)，通常建議在治療失敗或病毒載量反彈時(shí)進(jìn)行。HIV耐藥可能由病毒變異、不規(guī)范用藥、藥物相互作用等因素引起，表現(xiàn)為病毒載量持續(xù)升高、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)下降等癥狀。

1、基因型檢測

基因型檢測通過分析HIV病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶和蛋白酶基因序列，識別與耐藥相關(guān)的突變位點(diǎn)。該方法可檢測對核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑的耐藥性，檢測周期一般為7-14天。若檢測到M184V突變提示對拉米夫定耐藥，K103N突變提示對依非韋倫耐藥。

2、表型檢測

表型檢測是將患者病毒樣本在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)后，直接測試病毒對不同藥物的敏感性。該方法能更直觀反映耐藥程度，但操作復(fù)雜且需3-4周時(shí)間。表型檢測適用于復(fù)雜耐藥模式評估，如對整合酶抑制劑或融合抑制劑的耐藥性判斷。

3、病毒載量監(jiān)測

規(guī)范治療期間病毒載量持續(xù)超過200拷貝/毫升或反彈超過1000拷貝/毫升，提示可能存在耐藥。需結(jié)合CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)變化綜合判斷，若CD4計(jì)數(shù)持續(xù)下降伴病毒載量升高，耐藥概率顯著增加。此時(shí)應(yīng)重復(fù)檢測確認(rèn)，避免單次檢測誤差。

4、用藥史分析

長期使用單一治療方案、頻繁更換藥物、用藥依從性差等情況會(huì)加速耐藥發(fā)生。尤其對曾使用過齊多夫定、奈韋拉平等早期藥物的患者，交叉耐藥風(fēng)險(xiǎn)較高。需詳細(xì)記錄既往用藥方案及持續(xù)時(shí)間輔助判斷。

5、臨床耐藥評分

部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用耐藥評分系統(tǒng)，整合基因型結(jié)果、病毒學(xué)應(yīng)答和用藥史等數(shù)據(jù)，量化評估耐藥風(fēng)險(xiǎn)。評分較高者可考慮提前調(diào)整方案，如從一線方案更換為含多替拉韋鈉片或拉替拉韋鉀片的二線方案。

HIV感染者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥，避免自行調(diào)整劑量或中斷治療。定期監(jiān)測病毒載量和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免生食和未消毒乳制品。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需防止過度疲勞。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉等癥狀應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生。

hiv
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    新型冠狀病毒與hiv都是什么類病毒
    回答：新型冠狀病毒屬于冠狀病毒感染所引起的?？梢酝ㄟ^呼吸道飛沫傳播或者是直接接觸傳播，傳染性是非常強(qiáng)的，但是通過自身的防護(hù)，是可以防止被感染上新型冠狀病毒的。hiv屬于人類免疫缺陷病毒，也就是艾滋病毒，它主要會(huì)侵犯人體的T淋巴細(xì)胞，會(huì)破壞人體的免疫系統(tǒng)，屬于性傳播疾病，可以通過精液，血液或者是乳汁等進(jìn)行傳染，潛伏期是比較長的，而且死亡率比較高。所以平時(shí)盡量避免有不潔的性生活。
    hiv抗原檢測
    回答：如果此時(shí)艾滋病抗體檢測陰性，可于高危性行為后12周再次到醫(yī)院抽血化驗(yàn)艾滋病抗體。窗口期檢測艾滋病抗體是陰性的，窗口期一般為4到6周。
    hiv核酸檢測？
    回答：HIV核酸檢測可大大縮短窗口期時(shí)間，有助于提早發(fā)現(xiàn)艾滋病病人，事先采取預(yù)防干預(yù)及治療措施，艾滋病核酸檢測不僅僅可用來檢測是否感染艾滋病，更重要的是可以檢測艾滋病患者體內(nèi)艾滋病病毒的量，有助于判斷抗病毒治療效果。
    初篩hiv陽性梅毒陽性？
    回答：梅毒和艾滋病的傳播途徑主要是性接觸傳播，血液傳播和母嬰垂直傳播三種方式，您做梅毒和艾滋病的抗體篩查結(jié)果都是陽性，您需要做HIV的確證診斷。如果確診診斷陽性，說明您患有安全為感染，您需要服用抗病毒治療藥物。梅毒還需要做一下滴度的檢測看是否需要治療。
    hiv核酸檢測多久出結(jié)果
    回答：檢查艾滋病的方法，一般需要到正規(guī)醫(yī)院抽血化驗(yàn)抗體，但是醫(yī)院的不同，出結(jié)果的時(shí)間也會(huì)不一樣，大部分的醫(yī)院會(huì)當(dāng)天出結(jié)果，或者是第2天的時(shí)候出結(jié)果。在剛開始染上HIV的時(shí)候，HIV抗體檢測是陰性。
    檢測防疫站血清試紙hiv可靠嗎
    回答：防疫站的血型測試HIV的檢測結(jié)果報(bào)告比較準(zhǔn)確，如果是出現(xiàn)陰性結(jié)果的話，那么基本上就是可以確定沒有出現(xiàn)有這種不良癥狀的產(chǎn)生，沒有出現(xiàn)這種病毒性感染，但是一般建議都是在6周以后檢測。
    hiv抗體陰性《1是什么意思
    回答：就是人類免疫缺陷病毒抗體陰性，也就是艾滋病毒抗體是陰性，沒有感染艾滋的意思。
    hiv抗體檢測可以清楚地后清楚地排除
    回答：一般情況如果高危3個(gè)月你檢查還是陰性，應(yīng)該基本上可以排除99%，基本上就說明你沒有感染了啊。
    hiv癥狀都有哪些呢？
    回答：可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)喉嚨痛，盜汗，惡心，嘔吐，腹瀉，皮疹，關(guān)節(jié)疼痛等情況發(fā)生。如果確定患有該疾病，一定要積極的進(jìn)行處理，這是屬于一種傳染性的疾病，所以要選擇對癥的藥物來進(jìn)行醫(yī)治疾病。
    檢查霉菌性食管炎hiv陽性是怎么回事？
    回答：這個(gè)是由于HIV感染引起機(jī)體的白細(xì)胞降低抗感染能力下降在積極的抗菌的同時(shí)還需要積極的抗艾滋病病毒治療才能控制感染。
    刀片劃傷會(huì)不會(huì)感染hiv病毒
    回答：若這個(gè)刀片之前接觸過艾滋病患者的血液，此時(shí)是可能導(dǎo)致患病的，建議及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的檢查。注意保持精神愉悅，放松心情，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，多食用蔬菜水果，不熬夜。若感染了，要盡快進(jìn)行藥物的處理。
    hiv試紙一般去哪里可以買到？
    回答：艾滋病檢測試紙不是哪里都有賣，大多數(shù)正規(guī)藥店、醫(yī)療器械專賣店可以購買到檢測試紙，有些網(wǎng)購平臺(tái)也有，但是購買的時(shí)候一定要看清楚是否批號，還要注意生產(chǎn)日期以及是否有效才為合格產(chǎn)品，艾滋病測試紙檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和試紙的質(zhì)量以及操作的規(guī)范程度有關(guān)，如果試紙質(zhì)量不合格或者沒有按照規(guī)范操作，檢查結(jié)果會(huì)受到影響。建議有過高危行為的人到專業(yè)醫(yī)院做艾滋病檢測，只有醫(yī)院的檢測結(jié)果才是最準(zhǔn)確的。
    過了窗口期用hiv試紙檢測
    回答：艾滋病窗口期時(shí)用試紙檢測不出來患者可以使用試紙檢測，是在HIV病毒感染之后的6周進(jìn)行試紙檢測，試紙檢測是當(dāng)代質(zhì)控區(qū)和檢測區(qū)出現(xiàn)兩道紅線時(shí)，就是為陽性說明感染了病毒，如果只在質(zhì)控區(qū)出現(xiàn)了一道紅線，說明沒有感染病毒。@過了窗口期，如果是用HIV檢測試紙，如果是出現(xiàn)陰性結(jié)果的話，那么就不用再試了，應(yīng)該就是沒有出現(xiàn)HIV病毒的情況，不會(huì)出現(xiàn)艾滋病的感染，另外平時(shí)的話還是要多注意觀察身體的情況，最近注意別吃刺激性的食物，千萬注意不要再有高危性生活。@ 同一品牌的艾滋病試紙，可以同時(shí)使用兩盒，也可以先使用一盒，然后再使用另一盒，沒有區(qū)別的，同樣準(zhǔn)確。出現(xiàn)高危性行為后，可能會(huì)感染艾滋病，可以使用試紙檢測，最好采取保護(hù)措施。以上是對"過了窗口期用hiv試紙檢測"這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康!
    請問hiv病毒在體外能活多久？
    回答：hiv病毒離開人體后在這樣的條件下是很快死亡的，你所說的這種情況是不會(huì)被感染上艾滋病毒的，可能只是你自己不適合這樣口味的食品，另外舌頭起泡疼痛可能是上火導(dǎo)致的，可以服用去火的藥物治療。@經(jīng)科學(xué)家研究HIV病毒一旦離開人體，會(huì)瞬間失去感染性,也就是HIV病毒，基本上無法在人體外存活,所以像你今天說的這種情況，應(yīng)該不會(huì)感染HIV病毒,如果平時(shí)暴露在HIV感染情況下，可以緊急到附近的防疫站，聯(lián)系應(yīng)用HIV阻斷藥物@根據(jù)你敘述的情況，飲食中是不會(huì)含有精液的，不要過多的擔(dān)心，這種情況應(yīng)該是不會(huì)存在的，而且HIV的感染是血液傳播和體液傳播，即使口服了也不會(huì)導(dǎo)致感染的，平時(shí)要正常的飲食，如果害怕，外面吃的東西不干凈，可以自己在家里動(dòng)手做，以免引起不適的癥狀。而且艾滋病患者，生存期限根據(jù)自身的身體素質(zhì)，存活的時(shí)間長短也不一樣。以上是對" hiv病毒在體外能活多久"這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康!@你目前的情況是不會(huì)感染HIV病毒的，不用過于擔(dān)心，因?yàn)榘滩〉膫鞑ネ緩接?，血液傳播、性傳播和母嬰傳播，而不?huì)通過消化道而傳播，所以目前的情況是絕對不會(huì)傳染HIV病毒，不要過于擔(dān)心。@對于目前所描述的情況來看，在環(huán)境當(dāng)中hiV病毒是沒有生存能力的，如果根據(jù)上述的情況來說，應(yīng)該不具備傳染性，只要不是直接接觸或者是通過血液方面的直接接觸，一般都是沒有問題的，甚至包括跟艾滋病的人接觸，也不一定會(huì)被傳染。
    兩個(gè)人的手都有小傷口碰到了會(huì)傳染hiv嗎
    回答：像這種情況有可能會(huì)傳染到HIV的，但是如果傷口不是很大傳染的可能性不大，實(shí)在不放心最好是到醫(yī)院進(jìn)行阻斷。一般有艾滋病主要有可能會(huì)出現(xiàn)有反復(fù)腹瀉，有可能還會(huì)出現(xiàn)有發(fā)熱乏力，也有可能會(huì)出現(xiàn)有體型消瘦的一些情況的。@雙方都有傷口，如果有一方有血液疾病的話，這樣是有可能會(huì)傳染的。建議既是對傷口進(jìn)行消毒殺菌，但是像這種，積率相對來說是比較小的，所以建議您不必太過于擔(dān)心。如果實(shí)在是不放心，建議到醫(yī)院抽血化驗(yàn)一下，可以明確診斷。@按照你說的情況來看，這種情況下不會(huì)傳染HIV疾病的，不用擔(dān)心害怕，一般是接觸，盡管是有傷口，只是一般的接觸，并且對方也不一定是HIV病人。所以不會(huì)傳播病毒的，如果不放心，疑心太重，影響工作生活，可以到醫(yī)院檢查一下血液，做一下HIV抗體檢測，排除一下就放心了。以上是對"兩個(gè)人的手都有小傷口碰到了會(huì)傳染hiv嗎"這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康!
    大夫這是hiv嗎20分鐘起痘
    回答：通過你敘述的這種情況來看和HIV患者共用剃須刀，這種是有可能出現(xiàn)感染的，而且已經(jīng)進(jìn)行過高危性行為，這種也是有可能會(huì)出現(xiàn)hiV病毒感染建議應(yīng)避免這種行為從當(dāng)前的檢測結(jié)果來看是屬于陰性的，另外痘痘問題和HIV并沒有直接的相互關(guān)系，建議在窗口期期間應(yīng)進(jìn)行反復(fù)測試。@ 身上出現(xiàn)這些小紅點(diǎn)，可能是由于毛囊炎引起的，與細(xì)菌感染有關(guān)系，不屬于HIV感染。要注意保持局部清潔衛(wèi)生，避免搔抓，可以使用消炎藥物治療，如夫西地酸乳膏涂抹，勤洗澡，減少出汗。
    準(zhǔn)備打胎，檢查有尖銳濕疣，后來要化驗(yàn)hiv是怎么回事
    回答：打胎是需要化驗(yàn)丙肝,艾滋病和梅毒的,這是常規(guī)檢查您放心,醫(yī)生這是對您負(fù)責(zé),因?yàn)榇蛱ミ^程中有出血風(fēng)險(xiǎn),大出血是需要輸血的,如果輸血后感染HIV,不化驗(yàn)也不知道您是不是因?yàn)檩斞腥镜?/div>
    患有人類免疫缺陷病hiv閉經(jīng)么？
    回答：HIV跟女性閉經(jīng)是沒有直接聯(lián)系的，閉經(jīng)主要是由于自身的內(nèi)分泌等引起，鑒于以上癥狀需要做婦科檢查以及垂體檢查和卵巢方面的檢查，找到引起閉經(jīng)的器質(zhì)性疾病給以合適的治療，例如垂體或卵巢腫瘤在診斷明確以后則根據(jù)腫瘤的部位大小性質(zhì)確定治療方案，在此之前盡量緩解精神壓力，多食用減壓作用的菜肴。
    腎囊腫手術(shù)要做hiv檢查嗎
    回答：腎囊腫手術(shù)之前一般都會(huì)檢查HIV的，只要是做手術(shù)都需要做的檢查。腎囊腫體積較小的情況下，可以定期到醫(yī)院復(fù)查，但是體積較大的情況下就需要通過做手術(shù)的方法治療手術(shù)后要注意復(fù)查，因?yàn)橛锌赡芤矔?huì)復(fù)發(fā)的。
    hiv肺孢子菌肺炎合并治療肺孢子菌肺炎
    回答：肺孢子菌引發(fā)的肺部細(xì)菌感染稱之為肺孢子菌肺炎。出現(xiàn)有血液中含氧缺乏和呼吸功能不全者，氧氣醫(yī)治和輔助通氣醫(yī)治是主要辦法。在病原治療開始后的72h內(nèi)，使用腎上腺皮質(zhì)激素，可改善肺功能，下降病死率。
    提醒：肺癌發(fā)出的第一個(gè)信號，通常在喉嚨上，很多人都沒放心上
    咳嗽超過兩周不見好，喉嚨總像卡著東西？這可能是身體在拉警報(bào)！別以為只是普通咽炎，有些危險(xiǎn)信號正悄悄藏在你的喉嚨里。那些被當(dāng)成"小毛病"的癥狀，很可能是肺部在求救。一、喉嚨異常與肺癌的隱秘聯(lián)系1、持續(xù)性

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