腳踝扭傷半個月了還腫可通過休息制動、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、康復訓練等方式緩解。腳踝扭傷后腫脹持續(xù)可能與軟組織損傷未愈、韌帶撕裂、關節(jié)腔積液、炎癥反應、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等因素有關。

1、休息制動

避免患肢負重行走，使用拐杖輔助活動，減少踝關節(jié)壓力。急性期后可在醫(yī)生指導下佩戴護踝支具，限制關節(jié)異?；顒?。持續(xù)腫脹時建議臥床時抬高患肢，促進靜脈回流。

2、冷敷熱敷交替

傷后48小時內每2-3小時冰敷15分鐘，減輕毛細血管滲出。后期改用熱毛巾或暖水袋熱敷，溫度不超過40℃，每次20分鐘，每日3次，促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用熱療。

3、加壓包扎

使用彈性繃帶從足背向小腿方向纏繞，壓力均勻適中，避免過緊影響血供。包扎時保持踝關節(jié)90度功能位，夜間可拆除繃帶。配合外用氟比洛芬凝膠貼膏可增強消腫效果。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，聯(lián)合邁之靈片改善靜脈淋巴回流。局部腫脹明顯者可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。注意胃腸道不適者應飯后服藥，避免長期使用非甾體抗炎藥。

5、康復訓練

腫脹減輕后開始踝泵運動，每日3組每組20次。逐步增加抗阻訓練，用彈力帶進行跖屈背伸練習。平衡訓練時可單腿站立于軟墊，每次保持30秒。訓練中出現(xiàn)疼痛需立即停止。

建議每日監(jiān)測腫脹程度，用軟尺測量踝周徑并記錄。飲食注意控制鹽分攝入，多食富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進結締組織修復。若腫脹伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱或夜間靜息痛，需及時排查感染或血栓?；謴推陂g避免穿高跟鞋或進行跳躍運動，選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝關節(jié)。