骨密度bmd值是什么意思

骨密度BMD值是指通過雙能X線吸收測定法檢測的骨骼礦物質(zhì)密度數(shù)值,主要用于評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險。BMD值的解讀需結(jié)合年齡、性別、檢測部位、T值和Z值等參數(shù)綜合分析。
骨密度檢測采用低劑量X射線穿透骨骼,通過不同組織對射線的吸收差異計算骨礦含量。常用檢測部位包括腰椎、股骨頸和前臂,不同部位結(jié)果可能存在差異。
T值是與同性別健康青年人骨峰值比較的標(biāo)準(zhǔn)差數(shù),世界衛(wèi)生組織定義T值≤-2.5為骨質(zhì)疏松,-1至-2.5為骨量減少。該指標(biāo)適用于50歲以上人群骨質(zhì)疏松診斷。
Z值是與同年齡、同性別人群平均值的比較,主要用于兒童青少年和50歲以下成人評估。Z值≤-2提示骨密度低于同齡人,需排查繼發(fā)性骨質(zhì)疏松因素。
骨密度檢測適用于絕經(jīng)后女性、65歲以上男性、長期使用糖皮質(zhì)激素者等高危人群篩查。結(jié)合骨折風(fēng)險評估工具可預(yù)測10年內(nèi)主要骨質(zhì)疏松性骨折概率。
需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床癥狀、骨折史、實驗室檢查綜合判斷。部分疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤可能導(dǎo)致假性骨密度升高,需通過CT或MRI進(jìn)一步鑒別。
維持良好骨健康需保證每日1000-1200毫克鈣攝入,優(yōu)先通過乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運動如快走、跳舞,每周3-4次、每次30-40分鐘可刺激骨形成。避免吸煙、過量飲酒和碳酸飲料,50歲以上人群建議每年檢測維生素D水平并適當(dāng)補(bǔ)充。跌倒高風(fēng)險者應(yīng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練,居家環(huán)境消除絆倒隱患,必要時使用髖部保護(hù)器預(yù)防骨折。
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