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新生兒氣胸的病因有哪些 新生兒氣胸病發(fā)與這些原因有關

兒科編輯 健康真相官
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關鍵詞: 氣胸 新生兒

新生兒氣胸可能與遺傳因素、機械通氣損傷、肺部發(fā)育異常、產(chǎn)傷或感染等因素有關,通常表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、呻吟等癥狀。需及時就醫(yī)明確病因并干預。

1、遺傳因素

部分新生兒氣胸與遺傳性結締組織疾病相關,如馬凡綜合征或埃勒斯-當洛斯綜合征,這類疾病可能導致肺泡結構脆弱。患兒可能合并關節(jié)過伸、皮膚彈性異常等表現(xiàn)。確診需結合基因檢測,治療以呼吸支持為主,必要時需胸腔閉式引流。

2、機械通氣損傷

早產(chǎn)兒接受正壓通氣時,過高氣道壓力可能導致肺泡破裂。常見于出生體重低于1500克的極低出生體重兒,多伴隨呼吸窘迫綜合征。臨床需調(diào)整呼吸機參數(shù),使用肺表面活性物質制劑如固爾蘇注射液,并監(jiān)測血氣指標。

3、肺部發(fā)育異常

先天性肺囊腫或肺大皰破裂可引發(fā)氣胸,胸部影像學可見囊性病變。患兒可能反復出現(xiàn)呼吸困難,需手術切除病變肺段。術前需評估肺功能,術后注意預防肺部感染。

4、產(chǎn)傷因素

難產(chǎn)過程中胸部擠壓或復蘇操作不當可能導致肺泡損傷,多見于巨大兒或臀位分娩。此類氣胸常合并鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等產(chǎn)傷表現(xiàn)。需限制患側臥位,避免加重氣體滲漏。

5、感染因素

肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌肺炎可導致肺組織壞死穿孔,多見于出生后獲得性感染。患兒多有發(fā)熱、白細胞升高,需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,并警惕膿胸等并發(fā)癥。

家長需密切觀察新生兒呼吸頻率、膚色及喂養(yǎng)情況,避免劇烈晃動或壓迫胸部。維持適宜溫濕度,按需喂養(yǎng)保證營養(yǎng)。出院后定期隨訪胸片,監(jiān)測肺復張情況。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,降低感染風險。若出現(xiàn)呼吸暫停或血氧下降需立即返院。

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    回答:自發(fā)性氣胸是氣胸的一種特殊類型。與外傷性氣胸所不同的是,自發(fā)性氣胸是由于肺部的疾病造成的。兩者癥狀表現(xiàn)差異小,比如呼吸困難、胸部疼痛、刺激性的咳嗽等。一般的氣胸經(jīng)過胸腔穿刺或者胸腔閉式引流以后,愈后都比較好。自發(fā)性的氣胸復發(fā)的可能性比較大,它的嚴重程度跟發(fā)作時肺部的壓縮程度、呼吸困難癥狀的輕重成正比。對于造成自發(fā)性氣胸原發(fā)病的治療,比如肺大皰或者是其它疾病,對于預防它的復發(fā)也有重要作用。
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    回答:若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
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    回答:肺是通過咳嗽的方式進行肺復張,所以氣胸患者在引流以后出現(xiàn)干咳,這是正常的反應,我們在臨床上不需要給予干預。另外,患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰,這些指標顯示患者合并了細菌感染,這個時候我們就要進行干預,給予抗生素治療。
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    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動用藥物,以免加重病情。
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    吸氣胸悶什么原因
    回答:胸悶呼吸不暢的主要原因是功能性和病理性的。功能性胸悶,即無器質性病變的胸悶,是指長時間呆在空氣不流通的房間里,或遇到一些不愉快的事情,甚至和別人發(fā)生口角,爭執(zhí)或處于被壓迫之下,在低氣候下產(chǎn)生的胸悶和疲勞。功能性胸悶通常不需要特殊治療。病理性胸悶主要由以下幾個方面引起:第一,呼吸道被阻塞,如氣管、支氣管長瘤、氣管狹窄、氣管外壓力病變;第二,肺部疾病,如肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺栓塞、氣胸等;第三,心臟病,如某些先天性心臟病,風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤等。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關,也有可能與貧血有關。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠,那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結構以外,有些時候對于心臟、肺部也是有一定影響的,會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    氣胸閉式引流拔管之后會有危險嗎
    回答:胸腔閉式引流主要用來引流氣胸和胸腔積液。如果氣胸被排出來,導管插進48-72小時后,胸腔內(nèi)沒氣體流出。復檢后,胸片體現(xiàn)肺部擴展良好,無呼吸困難或氣短癥狀,證明肺部受損部位合攏,可抽出導管。如果胸腔積液被排出來,在置放導管后的48-12小時內(nèi),每天排出來的液體應低于100毫升。復檢后,胸片體現(xiàn)肺擴展良好,肋突角尖銳,證明胸腔積液已完全排出來,無呼吸困難或氣短癥狀,可拔管。特別聲明注意保暖預防感冒,多運動提高體質。
    肺氣腫的會引起氣胸短促嗎
    回答:肺氣腫一般是不會引起自發(fā)性的氣胸。但是可以造成胸悶、氣促的臨床表現(xiàn)。肺氣腫主要是由于慢性支氣管炎,所引發(fā)的一種疾病,造成肺部的抵抗能力減少以及氣泡組織出現(xiàn)損害。如果出現(xiàn)了肺氣腫,這種情況會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促的情況。這個時候就需要及時到醫(yī)院進行就診、治療。同時要遠離污染的空氣環(huán)境,因為這樣會造成肺部的刺激,并且引起咳嗽、咳痰等癥狀,造成病情的加重。飲食方面不要吃辛辣、刺激性食物,比如蔥、姜、蒜。也不要吃過于油膩食物,比如肥肉、五花肉,不利于病情的恢復,容易導致肺氣腫病情加重。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    胃脹氣胸悶難受怎么辦
    回答:胃脹氣、胸悶難受的患者可以給予患者口服促進胃蠕動、改善胃腸脹氣的藥物,比如像莫沙必利、多潘立酮、雙歧桿菌,能夠促進胃腸蠕動,并且調(diào)節(jié)腸道菌群,改善胃脹氣的情況,也會減輕患者的胸悶癥狀。還有一部分胸悶的患者需要給予患者吸氧。如果是冠心病引起的,需要給予患者口服硝酸甘油或者速效救心丸,或者腦心通、血塞通滴丸等活血化瘀,改善冠脈循環(huán)的藥物,減輕患者的胸悶癥狀。如果患者是心律失常所引起的胸悶,可以給予患者口服穩(wěn)心顆粒或者參松養(yǎng)心膠囊減輕患者的癥狀。如果患者是由于肺部感染所引起的胸悶,需要給予患者使用抗感染的藥物來減輕患者的癥狀。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答:腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響,如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話,那么一般來說就沒有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴重的還有可能導致腸梗阻,這樣的情況就需要通過手術的方法來治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結,還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    肺栓塞為什么有憋氣胸悶
    回答:肺栓塞的出現(xiàn)憋氣胸悶,主要是血管堵塞影響了肺循環(huán),一定及時給溶栓抗凝治療,如華發(fā)林、肝素鈉,在治療期間避免劇烈運動,在病情允許的情況下,可以適當活動,防止長時間的臥床,再次形成栓塞。清淡飲食,多吃些新鮮的蔬菜和水果,補充維生素C,提高機體的免疫力,不能吃辛辣油膩生冷刺激性的食物,不能熬夜勞累。
    肺膿腫會引發(fā)氣胸出現(xiàn)嗎
    回答:肺膿腫一般不會引發(fā)氣胸。肺膿腫是一類肺部病菌感染,造成肺部組織液化形成空洞,肺膿腫若破裂會形成膿胸,即病菌和炎癥擴展到胸膜腔。膿胸進一步發(fā)展,有可能造成膿氣胸、血氣胸,但是單純的氣胸極其少見。氣胸是氣體進入胸膜腔后形成的積氣狀態(tài),常見原因是創(chuàng)傷、肺大泡破裂、肺氣腫、慢性阻塞性肺病等,一般男性、吸煙者、存在肺部疾病、既往有過氣胸病史的人更容易患氣胸,常表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛、呼吸急促。出現(xiàn)上述情況,建議立即前往醫(yī)院診治,尋找病因,進行規(guī)范性治療。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答:結膜炎的恢復時間一般在5~7天約莫,但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認,如果是新生兒的話,相對來說可能會徹底恢復的會比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況,給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。

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