主動脈瓣關(guān)閉不全是什么意思
關(guān)鍵詞：
動脈
主動脈瓣關(guān)閉不全是指心臟主動脈瓣在舒張期無法完全閉合，導致血液從主動脈反流回左心室的一種心臟瓣膜疾病。主動脈瓣關(guān)閉不全可能由風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、主動脈根部擴張、先天性瓣膜畸形、高血壓等因素引起。
1、風濕性心臟病
風濕熱反復發(fā)作可導致主動脈瓣葉增厚、攣縮，造成瓣膜關(guān)閉不全。患者可能出現(xiàn)活動后心悸、氣促等癥狀。治療需控制風濕活動，嚴重者可考慮主動脈瓣置換術(shù)，常用藥物包括青霉素、阿司匹林、潑尼松等。
2、感染性心內(nèi)膜炎
細菌感染可破壞主動脈瓣結(jié)構(gòu)，形成贅生物并導致瓣膜穿孔。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音、栓塞癥狀。需足量使用抗生素治療，必要時手術(shù)清除感染灶，常用藥物包括萬古霉素、頭孢曲松、慶大霉素等。
3、主動脈根部擴張
馬凡綜合征等結(jié)締組織疾病可導致主動脈根部瘤樣擴張，牽拉瓣環(huán)引起關(guān)閉不全。患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，需嚴格控制血壓，嚴重者需行主動脈根部替換術(shù)。
4、先天性瓣膜畸形
二葉式主動脈瓣等先天畸形易繼發(fā)鈣化和關(guān)閉不全。早期多無癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)心絞痛、暈厥。輕度可觀察，中重度需瓣膜修復或置換。
5、高血壓
長期高血壓可加速主動脈瓣退行性變，導致關(guān)閉不全。患者需嚴格降壓治療，常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等，同時需定期心臟超聲監(jiān)測。
主動脈瓣關(guān)閉不全患者應限制劇烈運動，避免突然增加心臟負荷。飲食需低鹽、低脂，控制每日液體攝入量。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。定期復查心臟超聲評估病情進展，出現(xiàn)明顯癥狀如呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難時需及時就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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