慢性扁桃體炎的癥狀和治療方法

慢性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽部不適、反復(fù)感染及全身癥狀,可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)等方式干預(yù)。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷局部炎癥期、反復(fù)發(fā)作期和并發(fā)癥期,治療方法主要有生活調(diào)整、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、局部理療和扁桃體切除術(shù)。
早期常見咽干、咽癢及異物感,扁桃體表面可見白色分泌物或瘢痕粘連。炎癥持續(xù)會(huì)導(dǎo)致隱窩口擴(kuò)大,進(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)刺激性咳嗽。這類癥狀可通過淡鹽水漱口、含服清咽利喉的中成藥緩解,避免辛辣食物刺激。
每年發(fā)作超過4次,伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。急性發(fā)作時(shí)扁桃體充血腫脹,可能引發(fā)化膿性扁桃體炎。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類、頭孢類抗生素控制感染,療程通常持續(xù)7-10天。長期反復(fù)感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱或腎炎等并發(fā)癥。
慢性炎癥可能導(dǎo)致低熱、乏力、食欲減退等全身反應(yīng),兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。這與炎癥因子持續(xù)釋放有關(guān),建議補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白檢測。
增生肥大的扁桃體可能阻塞氣道,引發(fā)睡眠打鼾、呼吸暫停等癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)腺樣體面容,成人長期缺氧會(huì)導(dǎo)致晨起頭痛。夜間側(cè)臥、使用加濕器可改善通氣,重度梗阻需評估手術(shù)指征。
扁桃體作為感染灶可能引發(fā)遠(yuǎn)隔器官病變,如關(guān)節(jié)炎、心肌炎或皮膚病變。血清抗鏈球菌溶血素O抗體檢測可輔助診斷,對于明確病灶感染且藥物治療無效者,建議行扁桃體剝離術(shù)。
日常需保持口腔清潔,早晚用生理鹽水漱口;飲食避免過熱過冷,多攝入百合、銀耳等潤燥食材;適度進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力;寒冷季節(jié)注意頸部保暖,減少粉塵刺激。兒童患者應(yīng)定期監(jiān)測身高體重曲線,成人需戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血尿或關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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