知道腰椎間盤(pán)突出的病因是什么
腰椎間盤(pán)突出可能由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重、外傷、退行性變、遺傳因素等原因引起。腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，導(dǎo)致疼痛、麻木等癥狀。
1、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)
長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰、久坐等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)壓力不均，加速椎間盤(pán)退變。日常需避免久坐超過(guò)1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的座椅，每30分鐘起身活動(dòng)腰部肌肉。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間墊枕頭減輕腰椎壓力。
2、過(guò)度負(fù)重
頻繁搬抬重物或超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)會(huì)使椎間盤(pán)承受過(guò)大垂直壓力。搬運(yùn)物品時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持重物貼近身體中線。運(yùn)動(dòng)員需加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腰裝置分散壓力。
3、外傷
車禍、跌落等急性外力沖擊可直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂。高處墜落傷可能伴隨椎體骨折，需立即固定制動(dòng)。運(yùn)動(dòng)損傷后出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)，應(yīng)禁止旋轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作，及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
4、退行性變
隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤(pán)含水量下降導(dǎo)致彈性減弱，輕微外力即可引發(fā)突出。50歲以上人群常見(jiàn)多節(jié)段膨出，可通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)延緩?fù)嘶：喜⒐琴|(zhì)疏松時(shí)需同步進(jìn)行抗骨松治療。
5、遺傳因素
膠原蛋白代謝異常等遺傳缺陷會(huì)使纖維環(huán)強(qiáng)度不足。有家族史者應(yīng)從青年期開(kāi)始預(yù)防，避免吸煙等加速椎間盤(pán)退化的行為。基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)COL9A2突變者，需定期進(jìn)行脊柱穩(wěn)定性評(píng)估。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，坐姿時(shí)使用腰靠維持生理曲度。急性期疼痛可嘗試冰敷緩解炎癥，慢性期采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。推薦進(jìn)行麥肯基療法等專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，游泳時(shí)避免蝶泳等腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度增加深海魚(yú)類攝入有助于減輕神經(jīng)根炎癥。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁時(shí)需緊急手術(shù)干預(yù)。
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