類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎查什么項(xiàng)目 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需檢查類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉、關(guān)節(jié)影像學(xué)等項(xiàng)目。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛和晨僵,可能伴隨關(guān)節(jié)畸形和功能受限。早期診斷有助于控制病情發(fā)展,減輕關(guān)節(jié)損害。
類(lèi)風(fēng)濕因子是診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要血清學(xué)指標(biāo),陽(yáng)性結(jié)果可能提示疾病存在。但類(lèi)風(fēng)濕因子并非特異性指標(biāo),部分健康老年人或慢性感染者也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。陰性結(jié)果不能完全排除疾病,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有較高特異性,陽(yáng)性率可達(dá)較高水平。該抗體可在疾病早期出現(xiàn),有助于早期診斷。抗體水平與疾病活動(dòng)度相關(guān),可用于監(jiān)測(cè)治療效果和預(yù)后評(píng)估。
C反應(yīng)蛋白是反映炎癥活動(dòng)的敏感指標(biāo),在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期通常升高。該指標(biāo)可用于評(píng)估疾病活動(dòng)程度,監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)。非特異性炎癥如感染也可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白升高,需結(jié)合臨床表現(xiàn)鑒別。
血沉即紅細(xì)胞沉降率,是判斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎炎癥活動(dòng)的傳統(tǒng)指標(biāo)。血沉增快常見(jiàn)于疾病活動(dòng)期,但受貧血、感染等多種因素影響。血沉正常不能排除疾病,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合分析。
關(guān)節(jié)X線(xiàn)檢查可顯示類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型改變,如關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)侵蝕等。超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)滑膜增生和血流信號(hào)。磁共振成像對(duì)早期病變敏感,可顯示骨髓水腫和軟骨損傷。影像學(xué)檢查有助于評(píng)估關(guān)節(jié)損害程度。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者除定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累。均衡飲食有助于維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng),保持關(guān)節(jié)功能。戒煙可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),積極配合治療,有助于控制病情進(jìn)展。
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