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剖腹產(chǎn)三年刀疤突然撕裂般疼

婦產(chǎn)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 剖腹產(chǎn) 剖腹

剖腹產(chǎn)三年后刀疤突然撕裂般疼痛可能與瘢痕增生、切口疝、子宮內(nèi)膜異位癥、神經(jīng)損傷、局部感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、瘢痕增生

剖腹產(chǎn)術(shù)后瘢痕組織異常增生可能刺激周圍神經(jīng),導(dǎo)致陣發(fā)性刺痛或撕裂樣疼痛。瘢痕體質(zhì)者更易出現(xiàn)此類情況,表現(xiàn)為刀口處硬結(jié)、瘙癢伴隨疼痛。可通過超聲波治療、瘢痕貼或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

2、切口疝

腹壁肌肉層愈合不良可能形成切口疝,在腹壓增高時出現(xiàn)刀疤處包塊伴劇烈疼痛。該情況與術(shù)后過早負(fù)重或縫合技術(shù)有關(guān),需通過CT確診。小型疝可采用腹帶壓迫,較大疝需行疝修補術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

剖宮產(chǎn)時子宮內(nèi)膜細(xì)胞可能種植在腹壁切口處,形成周期性疼痛的異位病灶。疼痛常與月經(jīng)周期同步,B超可見低回聲結(jié)節(jié)。確診后需手術(shù)切除病灶或使用促性腺激素釋放激素類藥物。

4、神經(jīng)損傷

手術(shù)中損傷腹壁皮神經(jīng)可能導(dǎo)致神經(jīng)瘤形成,表現(xiàn)為刀疤周圍觸電樣疼痛。觸診可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點,神經(jīng)阻滯治療有效。嚴(yán)重者需手術(shù)松解神經(jīng)卡壓。

5、局部感染

遲發(fā)性切口感染可能由縫線反應(yīng)或細(xì)菌定植引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛甚至膿液滲出。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,必要時切開引流。糖尿病患者更易發(fā)生此類并發(fā)癥。

出現(xiàn)刀疤疼痛期間應(yīng)避免劇烈運動、咳嗽時用手按壓切口部位,穿著寬松衣物減少摩擦。保持傷口清潔干燥,每日觀察有無滲液或紅腫加重。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),可適量食用魚類、蛋類及西藍(lán)花等食物。疼痛持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、嘔吐需立即就診。

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    回答:順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的區(qū)別如下: 順產(chǎn)沒有手術(shù)和麻醉的風(fēng)險,出血的量也會減少,缺少手術(shù)的創(chuàng)傷,產(chǎn)后恢復(fù)會比較快一些。順產(chǎn)對孩子也有一定的益處,順產(chǎn)的孩子經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,肺內(nèi)的含水量減少,新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產(chǎn)的選擇是因為出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫,為了搶救宮內(nèi)的孩子采取的措施,也是處理難產(chǎn)必要的手段,但是沒有難產(chǎn)的征兆,盡量的選擇順產(chǎn),順產(chǎn)之后產(chǎn)后恢復(fù)快。 如果在產(chǎn)后出現(xiàn)意外懷孕,順產(chǎn)的婦女,不管做人流或者藥流,并發(fā)癥都比較少。而剖宮產(chǎn)因為出現(xiàn)了瘢痕的子宮,手術(shù)風(fēng)險偏大,一旦出現(xiàn)瘢痕妊娠,在做手術(shù)的過程中很容易伴有明顯的出血。
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    回答:剖腹產(chǎn)結(jié)扎通常能實現(xiàn)避孕效果并可再生,但需根據(jù)具體情況判斷。如果輸卵管堵塞,需治療恢復(fù)通暢后才有生育可能。如打算再次生育,可選擇輸卵管再通術(shù)進(jìn)行治療。期間應(yīng)注意健康生活習(xí)慣并保持良好生育環(huán)境。重要的是應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)療建議和操作,確保安全和效果。
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