腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng)脈硬化怎么回事,怎么辦

腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng)脈硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及年齡增長(zhǎng)等因素引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、介入手術(shù)、開放手術(shù)及定期隨訪等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,加速脂質(zhì)沉積形成動(dòng)脈硬化斑塊。控制血壓需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾等降壓藥物。日常監(jiān)測(cè)血壓并避免情緒激動(dòng)。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積于血管壁,引發(fā)炎癥反應(yīng)和斑塊形成。建議減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布等降脂藥。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助代謝脂質(zhì)。
持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,促進(jìn)動(dòng)脈硬化進(jìn)展。需通過飲食控制血糖指數(shù),遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素治療。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白水平。
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)膜,導(dǎo)致血小板聚集和斑塊不穩(wěn)定。必須徹底戒煙避免進(jìn)一步血管損傷,必要時(shí)尋求戒煙門診行為干預(yù)或尼古丁替代治療。
隨年齡增長(zhǎng)血管彈性自然減退,合并其他危險(xiǎn)因素時(shí)硬化進(jìn)程加快。建議50歲以上人群每年進(jìn)行血管超聲篩查,適度補(bǔ)充維生素D和鈣劑維護(hù)血管健康。
動(dòng)脈硬化患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日攝入足量深色蔬菜和深海魚類。根據(jù)體能選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛或下肢疼痛需立即就醫(yī)排除血管急性事件。合并糖尿病者需特別注意足部護(hù)理和血糖監(jiān)測(cè)。
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