骨折后肌肉萎縮怎么辦 骨折后肌肉萎縮如何處理
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折后肌肉萎縮可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肌肉萎縮通常由長期制動、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練
早期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，骨折穩(wěn)定后逐步過渡到主動抗阻訓(xùn)練。等長收縮訓(xùn)練適合固定期，利用肌肉靜態(tài)收縮維持肌力。水中運(yùn)動利用浮力減輕負(fù)重，適合下肢骨折患者。器械訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重點鍛煉萎縮肌群。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免引發(fā)二次損傷。
2、物理治療
低頻電刺激能促進(jìn)神經(jīng)肌肉募集，延緩肌纖維退化。超聲治療通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，加速代謝廢物清除。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，增強(qiáng)組織修復(fù)能力。氣壓治療通過周期性壓迫預(yù)防深靜脈血栓。蠟療適用于關(guān)節(jié)粘連伴隨的肌肉萎縮，能增強(qiáng)軟組織延展性。
3、營養(yǎng)補(bǔ)充
優(yōu)質(zhì)蛋白攝入應(yīng)達(dá)到每日每公斤體重1.5克，優(yōu)先選擇乳清蛋白和雞蛋蛋白。支鏈氨基酸補(bǔ)充劑可抑制肌肉分解代謝，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。維生素D缺乏會加重肌少癥，需監(jiān)測血清25羥維生素D水平。ω-3脂肪酸能減輕制動引起的炎癥反應(yīng)，保護(hù)肌肉質(zhì)量。鈣鎂鋅等礦物質(zhì)協(xié)同參與肌肉收縮功能。
4、藥物治療
甲鈷胺可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，適用于神經(jīng)損傷型萎縮。鹽酸乙哌立松能緩解肌肉痙攣性疼痛。重組人生長激素在嚴(yán)重營養(yǎng)不良時可短期使用。非甾體抗炎藥用于控制創(chuàng)傷后慢性炎癥。肌肉生長抑制素拮抗劑正在臨床試驗階段。
5、手術(shù)治療
神經(jīng)松解術(shù)適用于瘢痕壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)源性萎縮。肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)能重建喪失功能的肌肉群。肌皮瓣移植用于嚴(yán)重肌肉缺損的修復(fù)。骨折內(nèi)固定物取出后需再次評估肌肉功能。關(guān)節(jié)鏡松解可改善制動導(dǎo)致的關(guān)節(jié)攣縮。
骨折后肌肉萎縮的護(hù)理需多學(xué)科協(xié)作，急性期應(yīng)抬高患肢減輕水腫，每天進(jìn)行三次踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓。穩(wěn)定期使用彈力繃帶或壓力襪改善靜脈回流，夜間用支具保持功能位。飲食采用高蛋白少食多餐模式，每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品。心理疏導(dǎo)很重要，可通過鏡像療法改善體像障礙。定期復(fù)查肌電圖和肌力測試，動態(tài)調(diào)整康復(fù)方案。注意觀察是否出現(xiàn)肌肉異常抽搐或持續(xù)性疼痛，這些可能是過度訓(xùn)練的警示信號。保持充足睡眠有助于生長激素分泌，促進(jìn)肌肉修復(fù)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！