廣泛性心肌缺血的癥狀有哪些

廣泛性心肌缺血的癥狀主要包括胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸和乏力。這些癥狀可能由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供氧不足、心律失常、心臟負(fù)荷增加和代謝異常等因素引起。
胸悶是廣泛性心肌缺血的常見早期表現(xiàn),患者常感覺胸部有壓迫感或緊縮感。這種不適可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān)。
胸痛通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,可向左肩、背部或下頜放射。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,持續(xù)時(shí)間較長時(shí)提示心肌缺血加重。胸痛發(fā)作時(shí)可能伴有冷汗、惡心等癥狀。
心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降時(shí),肺部淤血會(huì)引起呼吸困難。患者可能在輕度活動(dòng)或平臥時(shí)感覺氣促,嚴(yán)重時(shí)即使在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。這種癥狀反映心臟功能已受到明顯影響。
心肌缺血可引發(fā)各種心律失常,患者會(huì)感覺心跳不規(guī)則、過快或過慢。心悸可能突然發(fā)生,伴有頭暈或眼前發(fā)黑。持續(xù)的心悸提示心肌電活動(dòng)不穩(wěn)定,需警惕嚴(yán)重心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
全身乏力是心肌缺血的非特異性表現(xiàn),患者常感覺異常疲倦,日常活動(dòng)能力下降。這與心臟輸出量減少導(dǎo)致全身組織供血不足有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)四肢冰冷、面色蒼白等循環(huán)不良表現(xiàn)。
廣泛性心肌缺血患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)胸悶氣短為度。保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。出現(xiàn)癥狀加重或休息不能緩解時(shí)需立即就醫(yī),完善心電圖、心臟超聲等檢查評估心肌缺血程度。
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