摔倒磕到牙齒需要將牙齒拔掉嗎
關(guān)鍵詞：
牙齒
摔倒磕到牙齒是否需要拔牙需根據(jù)損傷程度決定，主要評(píng)估因素包括牙體缺損范圍、牙髓活力、牙根斷裂情況、牙齒松動(dòng)度及咬合功能影響。
1、牙體缺損：
輕微釉質(zhì)缺損僅需拋光處理，缺損達(dá)牙本質(zhì)層需樹脂填充修復(fù)。若缺損導(dǎo)致牙髓暴露但牙根完好，可通過(guò)根管治療保留牙齒，無(wú)需拔除。
2、牙髓狀態(tài)：
通過(guò)冷熱測(cè)試和電活力檢測(cè)判斷牙髓活性。牙髓壞死但牙根完好的情況，經(jīng)根管治療后可行全冠修復(fù)。僅當(dāng)牙髓嚴(yán)重感染引發(fā)根尖周病變且無(wú)法控制時(shí)才考慮拔牙。
3、牙根完整性：
X線片檢查牙根是否斷裂。根尖1/3折斷可固定觀察，根中1/3折斷需夾板固定3個(gè)月。只有根折線位于齦下3毫米以上或縱行根折才需拔除患牙。
4、牙齒松動(dòng)度：
Ⅱ度以下松動(dòng)通過(guò)牙周夾板固定4-8周可恢復(fù)。Ⅲ度松動(dòng)伴牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)2/3時(shí)，保留價(jià)值較低建議拔除后種植修復(fù)。
5、咬合功能：
評(píng)估患牙在咀嚼系統(tǒng)中的功能價(jià)值。前牙區(qū)影響美觀的不可修復(fù)殘冠可拔除，后牙區(qū)能恢復(fù)咬合接觸的患牙應(yīng)優(yōu)先保留。
外傷牙應(yīng)急處理需立即用生理鹽水沖洗，冷敷減輕腫脹。24小時(shí)內(nèi)就診可提高牙齒保存率，延遲處理可能導(dǎo)致牙髓壞死?；謴?fù)期避免用患牙咀嚼硬物，定期復(fù)查牙髓狀態(tài)。乳牙外傷可能影響恒牙胚發(fā)育，兒童患者需拍攝曲面斷層片評(píng)估。中老年患者需綜合考慮全身健康狀況及牙槽骨條件，骨質(zhì)疏松患者拔牙后愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。
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