牙齒外表面缺了個(gè)一小塊
關(guān)鍵詞：
牙齒
牙齒外表面缺了一小塊可能是釉質(zhì)缺損、齲齒或外傷導(dǎo)致的，通常不會(huì)引起嚴(yán)重問(wèn)題，但需根據(jù)缺損原因采取相應(yīng)處理措施。
1、釉質(zhì)缺損
釉質(zhì)是牙齒最外層的保護(hù)結(jié)構(gòu)，局部缺損可能由長(zhǎng)期酸性物質(zhì)侵蝕或刷牙力度過(guò)大引起。缺損處可能出現(xiàn)粗糙感，但一般無(wú)疼痛。日?？墒褂煤栏鄮椭再|(zhì)再礦化，避免進(jìn)食過(guò)多柑橘類水果或碳酸飲料。若缺損影響美觀，可考慮樹脂填充修復(fù)。
2、淺齲早期
牙齒表面微小齲洞在初期可能表現(xiàn)為局部釉質(zhì)剝落，形成小凹槽。伴隨冷熱敏感或食物嵌塞時(shí)需警惕。早期可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑局部涂抹抑制齲損進(jìn)展，配合氯己定含漱液控制菌斑。缺損較大時(shí)需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀修復(fù)。
3、外傷性崩裂
咬硬物或意外撞擊可能導(dǎo)致牙冠局部折裂，常見于前牙切緣。微小缺損若無(wú)牙髓暴露可觀察，使用護(hù)牙素保護(hù)斷面。伴有冷刺激痛時(shí)提示牙本質(zhì)暴露，需用氫氧化鈣墊底后復(fù)合樹脂修復(fù)。劇烈疼痛需排除牙根折裂可能。
4、楔狀缺損
長(zhǎng)期橫向刷牙或咬合異常會(huì)在牙頸部形成楔形缺損，深度可達(dá)牙本質(zhì)。典型表現(xiàn)為牙齦緣上方水平狀凹槽，對(duì)機(jī)械刺激敏感。輕度缺損可用氟保護(hù)漆處理，較深者需采用流動(dòng)樹脂分層充填，嚴(yán)重者可能需全冠修復(fù)。
5、發(fā)育性缺陷
釉質(zhì)發(fā)育不全或鈣化不良會(huì)導(dǎo)致牙齒表面局部凹陷或斑塊狀缺損，常見于幼年高燒或營(yíng)養(yǎng)不良病史者。微小缺陷可定期涂氟強(qiáng)化，明顯凹陷需用復(fù)合體材料修復(fù)。伴隨牙列不齊時(shí)需正畸聯(lián)合治療。
建議避免用患牙咬硬物，每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔。含氟漱口水每周使用2-3次可增強(qiáng)釉質(zhì)抗齲能力。缺損持續(xù)增大、出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行口腔檢查，必要時(shí)拍攝牙片評(píng)估牙體情況。長(zhǎng)期未處理可能導(dǎo)致缺損邊緣繼發(fā)齲壞或牙髓感染。
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