子宮脫垂的臨床癥狀有哪些 子宮脫垂的四個(gè)癥狀盤點(diǎn)

子宮脫垂的臨床癥狀主要包括陰道腫物脫出、下墜感及腰骶酸痛、排尿異常、排便困難四種典型表現(xiàn)。癥狀嚴(yán)重程度與脫垂分期相關(guān),輕者僅在腹壓增加時(shí)出現(xiàn),重者可長(zhǎng)期暴露于陰道口外。
患者自覺(jué)陰道口有腫物膨出,初期僅在咳嗽、排便等腹壓增高時(shí)出現(xiàn),平臥后可自行回納。隨著病情進(jìn)展,脫出物逐漸增大且需手動(dòng)復(fù)位,嚴(yán)重者宮頸及宮體完全脫出陰道口外,長(zhǎng)期摩擦可導(dǎo)致潰瘍或感染。
盆腔臟器下移牽拉韌帶引發(fā)持續(xù)下腹墜脹感,久站或勞累后加重。腰骶部因盆底肌群代償性收縮出現(xiàn)酸痛,部分患者伴有會(huì)陰部壓迫性疼痛,平臥休息后癥狀可緩解。
膀胱解剖位置改變導(dǎo)致壓力性尿失禁,表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。重度脫垂可能因尿道折曲出現(xiàn)排尿困難、尿潴留,易反復(fù)發(fā)生尿路感染,部分患者需按壓陰道前壁輔助排尿。
直腸膨出使糞便排出通道受阻,表現(xiàn)為排便費(fèi)力、便不盡感,嚴(yán)重者需用手指推壓陰道后壁幫助排便。長(zhǎng)期用力排便可能加重盆底損傷,形成惡性循環(huán)。
子宮脫垂患者需避免提重物、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為,堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食應(yīng)增加膳食纖維預(yù)防便秘,控制體重減少腹腔壓力。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日溫水坐浴保持會(huì)陰清潔。出現(xiàn)黏膜糜爛或感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī),中重度脫垂需考慮盆底重建手術(shù)或子宮托治療。
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