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胃癌的正確醫(yī)療是什么?胃癌的治療方法是什么?

腫瘤科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 胃癌 醫(yī)療 胃癌的治療

胃癌的正確醫(yī)療是指通過術(shù)前影像和術(shù)前腹腔鏡進(jìn)行正確的術(shù)前分割,制定正確的個(gè)人治療方案。早期胃癌可進(jìn)行腹腔鏡、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。無法根治手術(shù)的進(jìn)展期胃癌患者可以進(jìn)行周圍手術(shù)期(化療或放射治療后手術(shù))治療。我國每年胃癌新發(fā)患者約50萬人,其中接受規(guī)范化治療的患者比例較低,參考日韓經(jīng)驗(yàn),實(shí)施胃癌診療中心準(zhǔn)入制,實(shí)施患者集中診療,有助于提高我國臨床診療和研究水平。

以下是目前治療胃癌的四種常用方法:

(1)放射治療

無分化癌、低分化癌、管狀腺癌、乳頭狀腺癌對(duì)放射治療敏感,癌灶小而淺,無潰瘍者效果最好,腫瘤全部消失。粘液腺癌和印戒細(xì)胞癌對(duì)放射治療無效是禁忌。

胃癌術(shù)前放療可使60%以上患者原發(fā)性腫瘤有不同程度的退縮,切除率比單純手術(shù)組提高5.3%-20%,5年存活率可提高11.9%。原發(fā)爐被切除,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到2組以內(nèi),原發(fā)爐侵入漿膜面,胰腺、無腹膜和肝轉(zhuǎn)移者可以進(jìn)行手術(shù)放射治療。對(duì)于手術(shù)中不能切除的人,在癌癥殘留的地方用銀莢標(biāo)記,術(shù)后病理證明組織學(xué)類型的非粘液癌和印戒細(xì)胞癌可以在術(shù)后補(bǔ)充放射治療。

(2)手術(shù)治療

臨床檢查無明顯轉(zhuǎn)移跡象,各重要器官無嚴(yán)重器質(zhì)性病變,全身營養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能忍受手術(shù)者應(yīng)給予剖腹探索的機(jī)會(huì)。即使有遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移或伴有幽門梗阻、穿著等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般情況下也能忍受手術(shù)者,為了緩解癥狀,減輕疼痛,

胃癌手術(shù)治療的效果與胃癌的早期診斷、病理形態(tài)、手術(shù)方案的選擇有很大關(guān)系。據(jù)胃癌生物學(xué)行為研究,上部胃癌比中下部胃癌手術(shù)預(yù)后差,中下部胃癌多,上部胃癌多。腫瘤的大小與預(yù)后無明顯關(guān)系,浸潤型胃癌因其邊緣不清,手術(shù)切除范圍難以確定,此類胃癌轉(zhuǎn)移者多,廣泛,手術(shù)難以完全清除。因此,年生存率低。團(tuán)生型胃癌胃周淋巴結(jié)輕度轉(zhuǎn)移,位于癌爐附近,手術(shù)容易完全去除,預(yù)后好。綜合30年來國內(nèi)外胃癌術(shù)后5年的生存率為20%-30%。

(3)中醫(yī)治療

中醫(yī)治療腫瘤常取化血化瘀、軟散結(jié)和清熱解毒、扶正固本藥物,惡性腫瘤特別是中末期惡性腫瘤治療效果顯著,胃癌晚期中醫(yī)藥治療效果顯著,其優(yōu)點(diǎn)是整體性強(qiáng),手術(shù)、放化療等治療不足

(4)內(nèi)鏡治療

初期胃癌患者全身疾病不適合手術(shù)切除者可采用內(nèi)鏡治療術(shù),內(nèi)鏡也可采用激光、微波及注射無水酒精等治療效果。

溫暖的提示:胃癌末期,有些患者無法進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過化療、中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的治療方式進(jìn)行治療,在減輕患者痛苦的同時(shí),也產(chǎn)生治療效果。對(duì)晚期胃癌患者來說,治療困難較大。因?yàn)樗麄冇泻艽蟮男睦碡?fù)擔(dān),對(duì)晚期癌癥的恐懼往往會(huì)使他們對(duì)治療產(chǎn)生懷疑或消極的感情,對(duì)治療效果的影響很大,不利于病情的發(fā)展。因此,晚期胃癌患者親屬在患者治療期間,應(yīng)多引導(dǎo)患者情緒,盡量穩(wěn)定患者情緒,積極樂觀,與醫(yī)生合作治療,最大化治療效果。

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    醫(yī)療美容手術(shù)疼不疼?
    回答:醫(yī)療美容是指借助醫(yī)療的方式,然后來提升整個(gè)面貌,那么它涵蓋的從技術(shù)上來講會(huì)有開刀類的,那么還有這種注射類的,還有這種光電治療類的,那么開刀類的無疑來講會(huì)必然會(huì)產(chǎn)生疼痛,那么不同的手術(shù)范圍,也就是手術(shù)的大小,那么疼痛的程度不一樣,在敷了麻藥的前提下,在做的時(shí)候依然疼,只是說是比沒敷麻藥輕很多,是可以忍受的一個(gè)范圍。
    除皺針屬于醫(yī)療美容嗎
    回答:除皺針屬于醫(yī)療美容的一種,通過注射除皺針可以有效去除皺紋,其效果持續(xù)時(shí)間取決于個(gè)人膚質(zhì),深受女性歡迎。這是一種微創(chuàng)皮膚手術(shù),短期就能看到明顯效果。
    割雙眼皮在醫(yī)療美容叫什么
    回答:割雙眼皮在醫(yī)療美容叫重瞼術(shù)也叫雙眼皮成形術(shù)。割雙眼皮能夠使小眼睛變大而且漂亮,美觀能夠襯托五官更加精致,在割雙眼皮的時(shí)候,最好到正規(guī)的整形醫(yī)院去做雙眼皮,不要到小門診去做,以免影響效果。割完雙眼皮后做好局部護(hù)理,可以用冰塊冷敷,能祛除腫脹。
    現(xiàn)在這個(gè)胃癌到底要怎么辦才能緩解?
    回答:胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色和病變情況,還可以通過胃鏡鉗取出可疑細(xì)胞組織進(jìn)行病理檢查,明確診斷后,應(yīng)根據(jù)具體情況酌情考慮胃局部手術(shù)切除即可。同時(shí)注意飲食清淡,不吃暈腥油膩的食物,不吃辛辣食物。
    胃癌中期要怎么治療好
    回答:胃癌手術(shù)后,可能會(huì)是再次出現(xiàn)相吻合口瘺的情況,也可能會(huì)是別的原因。因?yàn)椴涣私獠∏椋圆缓谜f。但是病人既然住到監(jiān)護(hù)室,證明病人有生命危險(xiǎn)。當(dāng)前最重要的擺脫生命危險(xiǎn)。除了對(duì)癥救治胃癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動(dòng)。與此同時(shí)患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診治,這樣才能獲得良好的治療效果。
    得了胃癌的表現(xiàn)是什么?
    回答:胃癌的再次發(fā)生可能會(huì)是環(huán)境因素和機(jī)體內(nèi)在因素相互作用的結(jié)果。胃癌按來犯胃壁深度分成早期和中晚期。胃癌早期常無特異癥狀,可以再次出現(xiàn)上腹隱疼或不適,早飽,食欲減退,消瘦,乏力,惡心,干嘔,黑便等。噴門癌可能會(huì)有吞咽困難。胃竇癌可能會(huì)引來幽門梗阻。特別注意飲食上應(yīng)該清淡易消化,不要吃辛辣刺激食物。
    腦供血不足中醫(yī)療法
    回答:腦供血不足的中醫(yī)治療,可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行治療,中醫(yī)根據(jù)患者不同的情況,辨證腎虛、血虛、痰濕等一些癥型,采取不同的中藥進(jìn)行調(diào)理,可以達(dá)到改善的效果,也可以通過針灸、理療、按摩、熱敷,促進(jìn)肢體的恢復(fù),改善腦供血不足的癥狀。也可以通過中成藥物活血化瘀,擴(kuò)張血管等治療,如果通過中藥不能緩解癥狀,一定要去醫(yī)院找專科的神經(jīng)內(nèi)科大夫進(jìn)行調(diào)理,平常一定要加強(qiáng)體育鍛煉,運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)全身的血液循環(huán)。改善腦供血不足有效的方法,可以通過散步、慢跑等活動(dòng)。
    胃癌篩查應(yīng)該怎么做
    回答:胃癌篩查常用的方法有李氏評(píng)分法。李氏評(píng)分法是非常好的辦法,這個(gè)辦法是通過病史的詢問,以及通過高危人群的劃定來篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長期大量飲酒、長期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進(jìn)行早期檢測。
    胃癌患者淋巴腫大正常嗎
    回答:胃癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大是常見的,表明癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查一下。如果已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用適當(dāng)?shù)姆椒▉磉M(jìn)行治療。在可以手術(shù)的情況下,最好通過手術(shù)來進(jìn)行治療。在術(shù)后一般是需要配合使用放療或者化療的,也可以用一些中藥來控制病情。胃癌患者平時(shí)要保持良好的心態(tài),避免吸煙、飲酒,盡量不要吃辛辣刺激的食物,以免加重對(duì)胃部的負(fù)擔(dān)。平時(shí)不可以暴飲暴食,可以多吃一些蔬菜、水果,吃飯的時(shí)候要注意細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。
    胃癌化療后吃什么恢復(fù)快
    回答:胃癌化療的患者需要適度補(bǔ)充營養(yǎng),比如蛋白質(zhì)、維生素以及其它必須的微量元素等。不要吃辛辣、生冷、油膩、堅(jiān)硬的刺激性食物,避免刺激胃腸道,造成吸收障礙。一般是要將食物進(jìn)行打碎處理,變成易消化吸收的半流質(zhì)狀態(tài),里面可添加綠色的蔬菜、肉、蛋等;也可以將蔬菜和水果打成果蔬汁飲用,這樣能更好的的促進(jìn)食物營養(yǎng)的吸收。如果不能通過口服的方式補(bǔ)充,還需要給予靜脈輸液治療。化療后的患者還需要定期復(fù)查,還可以采用中醫(yī)中藥調(diào)理治療。
    胃癌手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng)嗎
    回答:胃癌手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng),術(shù)后患者的身體比較虛弱,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠提升患者身體免疫力和抵抗力。在促進(jìn)傷口愈合的同時(shí),也能夠很好地降低胃癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率。但要注意胃癌術(shù)后,不同時(shí)期要選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式:1.術(shù)后1個(gè)月左右的時(shí)間,主要是選擇一些運(yùn)動(dòng)幅度比較小、體能消耗低的項(xiàng)目,比如慢走、散步等。2.1~6個(gè)月期間可選擇低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),像低強(qiáng)度游泳、快走等,都能夠提升患者的身體素質(zhì),幫助患者身體恢復(fù)。3.術(shù)后半年患者恢復(fù)得差不多,才可以保持正常運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
    先天性肺動(dòng)靜脈瘺西醫(yī)療法是什么
    回答:肺動(dòng)靜脈瘺是一種罕見的先天性肺血管畸形,他是肺動(dòng)脈和肺靜脈之間的異常溝通,形成高流量低阻力右向左分流。對(duì)于肺動(dòng)靜脈瘺的西醫(yī)治療主要有以下方法,包括開胸手術(shù)、電視胸腔鏡手術(shù)、肺楔形切除術(shù)、肺葉切除術(shù)。近年來,隨著介入技術(shù)以及介入材料的發(fā)展,介入治療已經(jīng)成為肺動(dòng)靜脈瘺的一個(gè)很重要的治療方法,介入治療具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、對(duì)周圍損傷小等優(yōu)點(diǎn)。
    胃癌可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
    回答:胃癌是可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療的,胃癌如果為原位癌或者微小癌的情況下,是可以直接在胃鏡下切除治療的,其次,較大的病灶,是可以采取腹腔鏡下手術(shù)治療的。對(duì)于胃癌如果手術(shù)切除,取決病灶位置的情況,可以采取近端胃大部切除、食管胃吻合,遠(yuǎn)端胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)、全胃切除、食管空腸Roux-en-y吻合術(shù),術(shù)后的病理證實(shí)疾病的類型及其分期的情況。對(duì)于早期胃癌術(shù)后不需要采取后續(xù)的治療,但是對(duì)于中晚期胃癌,術(shù)后需要常規(guī)化療治療,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要采取局部放療治療,同時(shí)可以給予中藥輔助治療。
    胃癌手術(shù)禁忌癥有哪些
    回答:胃癌手術(shù)的禁忌癥有:(1)手術(shù)如果不能達(dá)到根治性目的的手術(shù)要慎重選擇。比如病人有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,甚至鎖骨上淋巴結(jié),腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處的臟器有轉(zhuǎn)移時(shí),通過B超、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)有肝、肺、骨轉(zhuǎn)移等無法做手術(shù)切除的情況。(2)腹腔已經(jīng)廣泛地播散,這種情況手術(shù)無法解決。因此這類型病人手術(shù)要慎之又慎。(3)患者的全身狀況,比如患者的營養(yǎng)狀況很差,處于惡液質(zhì)狀態(tài),這種情況是無法耐受手術(shù)的。(4)患者的心肺功能、生命征不穩(wěn)定,無法耐受手術(shù),這種情況手術(shù)是絕對(duì)禁忌的。上述禁忌癥是相對(duì)禁忌癥,如果在醫(yī)生產(chǎn)生干預(yù)的情況下患者仍然無法耐受,就屬于絕對(duì)禁忌癥,這種情況就不能采用手術(shù)治療。
    胃癌有必要做胃切除手術(shù)嗎
    回答:胃癌有必要做胃切除手術(shù)。在手術(shù)前要根據(jù)胃部腫瘤生長的部位,以及腫瘤的大小和活檢病理的分析,來選擇切除胃的方式和手術(shù)方式。有一些胃部的腫瘤是成塊兒的生長,腫瘤生長范圍比較局限,而有的是在胃黏膜下彌漫性生長。這種彌漫性的生長侵及的深度和范圍就比較廣,所以選擇胃切除的手術(shù)范圍也不一樣。臨床上常見的有三種胃癌,從部位上來有遠(yuǎn)端胃癌切除術(shù),以及近端胃癌胃切除術(shù)和全胃切除術(shù),近端和遠(yuǎn)端胃癌的切除,要切除一大部分的胃組織。而全胃切除之后,則需要空常來代替,未進(jìn)行胃的蠕動(dòng)和消化,所以胃癌手術(shù)是一定要切除部分未組織或者切除全胃的。
    胃壁增厚是胃癌嗎
    回答:胃壁增厚有可能是胃癌。發(fā)生胃癌后會(huì)在局部發(fā)生增生性的病變,導(dǎo)致患者局部的胃壁增厚,在進(jìn)行消化道ct檢查時(shí),就能夠發(fā)現(xiàn)患者的胃壁增厚。但是胃壁增厚不一定就是發(fā)生了胃癌,很多胃部的疾病也可以導(dǎo)致胃壁增厚,比如慢性胃炎就有可能導(dǎo)致胃壁增厚。有些患者的胃內(nèi)還可能會(huì)發(fā)生良性的腫瘤,也可以導(dǎo)致胃壁增厚。發(fā)生胃癌增厚的患者建議常規(guī)進(jìn)行胃鏡的檢查,對(duì)病變部位進(jìn)行直接的觀察,并對(duì)病變部位進(jìn)行采樣,對(duì)病變組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查,可以對(duì)胃壁增厚的病因進(jìn)行明確診斷。
    胃癌中醫(yī)調(diào)理有什么忌口
    回答:胃癌可以通過一些中醫(yī)的方法來進(jìn)行調(diào)理,在調(diào)理期間,患者一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物及煙酒,不要熬夜,保證充足睡眠,比如一些洋蔥,大蒜,生姜,胡椒,芹菜,韭菜,花椒,這些食物盡量都不要吃,也不要吃刺激性的食物,尤其是濃茶濃咖啡,也不要吃寒涼的食物。盡量選擇一些,容易消化軟爛的食物,這樣可以有效的促進(jìn)病情恢復(fù),盡量選擇少食多餐,細(xì)嚼慢咽。
    胃癌淋巴結(jié)會(huì)轉(zhuǎn)移到口腔嗎
    回答:胃癌淋巴結(jié)一般是不會(huì)轉(zhuǎn)移到口腔的,所以不必過于擔(dān)心,如果出現(xiàn)了口腔的問題,還需考慮是口腔自身的疾病造成的。胃癌主要通過三種途徑出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,分別為淋巴途徑、血行途徑、直接浸潤途徑轉(zhuǎn)移,最常見的是淋巴轉(zhuǎn)移,是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移主要還是通過彩超及上腹部增強(qiáng)CT檢查證實(shí),相關(guān)檢查可以發(fā)現(xiàn)胃周淋巴結(jié)及腹膜后淋巴結(jié)腫大,胃癌主要采取胃鏡檢查確診疾病。在沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,首選需要采取手術(shù)治療,其次術(shù)后需要采取化療治療,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,治療上以先化療為主。
    胃癌早期會(huì)心窩痛嗎
    回答:胃癌早期可能會(huì)出現(xiàn)心窩痛,但主要是由于上腹部疼痛牽扯到心臟出現(xiàn)心窩痛。胃癌本身不會(huì)引起心窩疼痛,胃癌疼痛部位主要在劍突下,表現(xiàn)為上腹部疼痛、深壓痛。如果胃癌引起穿孔,表現(xiàn)為劇烈刀割樣疼痛。因?yàn)槲冈诮馄蕦W(xué)部位上與心窩比較近,因此可能會(huì)導(dǎo)致疼痛牽涉心窩處出現(xiàn)疼痛。其次,胃癌的轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在淋巴結(jié)、腦、骨、小腸或者肝臟,也不會(huì)轉(zhuǎn)移到心臟,因此需要明確胃癌的癥狀及早發(fā)現(xiàn),一般早期胃癌通過手術(shù)根治能夠有很好的療效。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可以通過放化療改善生存質(zhì)量。
    胃癌不能吃什么食物
    回答:胃癌患者不能吃得食物如下:首先,不能吃辛辣刺激性的食物。因?yàn)檫@些食物帶有很強(qiáng)的刺激性,會(huì)對(duì)胃黏膜形成刺激。同時(shí),也對(duì)腫瘤造成刺激,讓患者出現(xiàn)惡心、食欲不振的情況,有的時(shí)候還可能造成腫瘤潰爛出血。其次,因?yàn)槲赴┗颊呦δ軙?huì)有下降,燒烤、油膩食物都比較難消化,所以,是不能隨便食用的,對(duì)病情恢復(fù)有很大影響。最后,不能喝酒、喝茶以及咖啡,酒精會(huì)不斷對(duì)胃黏膜形成損傷,讓疼痛、腹脹等問題加重,使身體抗病能力低下。

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