肩周炎為何會久治無效 肩周炎久治無效或是犯四個錯
關鍵詞：
肩周炎
肩周炎久治無效可能與錯誤治療方式、忽視功能鍛煉、延誤就醫(yī)時機、合并其他疾病四個因素有關。肩周炎的治療需結合病因調整方案，常見錯誤包括過度依賴藥物、忽略康復訓練、自行處理炎癥期疼痛、未排查頸椎病等并發(fā)癥。
1、錯誤治療方式：
部分患者長期使用鎮(zhèn)痛藥物掩蓋癥狀，未針對肩關節(jié)粘連進行松解治療。非甾體抗炎藥雖可緩解疼痛，但無法改善關節(jié)活動受限。局部注射糖皮質激素需嚴格掌握適應癥，頻繁使用可能加重肌腱退化。
2、忽視功能鍛煉：
爬墻運動、鐘擺練習等康復訓練能有效松解粘連組織。急性期過后未堅持關節(jié)活動度訓練，會導致盂肱關節(jié)囊持續(xù)攣縮。每日應完成3-5組牽拉動作，逐步恢復外展、內旋等功能。
3、延誤就醫(yī)時機：
病程超過3個月未接受系統治療易發(fā)展為凍結肩。早期物理治療聯合關節(jié)腔注射可縮短病程，錯過黃金干預階段后需接受麻醉下手法松解。夜間痛持續(xù)加重提示需影像學排除肩袖損傷。
4、合并其他疾病：
糖尿病患者的肩周炎治愈時間常延長2-3倍，血糖控制不佳影響組織修復。頸椎神經根受壓可能引發(fā)牽涉痛，誤診為單純肩周炎會導致治療無效。甲狀腺功能異常也會延緩炎癥消退。
肩周炎康復期建議保持低糖飲食，控制血糖波動對炎癥的影響。每日進行肩關節(jié)各方向被動活動，水溫40℃左右的熱敷可緩解肌肉痙攣。游泳等非負重運動能增強肩袖肌群力量，避免提拉超過5公斤的重物。若6周保守治療無效，需考慮超聲引導下液壓擴張或關節(jié)鏡松解手術。
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