肩關(guān)節(jié)活動有響聲疼痛怎么辦

肩關(guān)節(jié)活動有響聲疼痛可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解,通常由肌肉勞損、肩周炎、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)脫位等原因引起。
急性期需立即停止肩部活動,使用三角巾懸吊固定患肢。持續(xù)負重活動可能加重關(guān)節(jié)囊炎癥,導致軟骨磨損加劇。制動期間可配合冰敷減輕腫脹,每日3-4次,每次不超過15分鐘。
慢性疼痛可采用40℃左右熱毛巾外敷,促進局部血液循環(huán)。超聲波治療能緩解深層組織粘連,紅外線照射可改善肌腱彈性。理療需連續(xù)進行2-3周,配合關(guān)節(jié)被動活動效果更佳。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕炎癥反應,肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松片能緩解痙攣疼痛。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑軟骨面,嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。
疼痛緩解后進行鐘擺運動鍛煉肩袖肌群,爬墻訓練改善關(guān)節(jié)活動度。彈力帶抗阻訓練增強三角肌力量,水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷。訓練需遵循無痛原則,每日總量控制在30分鐘內(nèi)。
關(guān)節(jié)鏡下行肩峰成形術(shù)可解除骨性撞擊,巨大肩袖撕裂需行錨釘修復術(shù)。術(shù)后需佩戴外展支具6周,逐步進行被動-主動-抗阻康復訓練序列。
日常應避免提重物及過度上舉動作,睡眠時勿壓患側(cè)。飲食注意補充膠原蛋白和鈣質(zhì),可適量食用豬蹄筋、蝦皮等食物。游泳、太極拳等低沖擊運動有助于維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,運動中如出現(xiàn)持續(xù)彈響或夜間痛需及時復查。
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