肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進(jìn)行性肝病，主要表現(xiàn)為肝組織彌漫性纖維化、假小葉形成和肝內(nèi)外血管增殖。識(shí)別肝硬化的四個(gè)典型癥狀包括黃疸、腹水、肝掌和蜘蛛痣。

黃疸是肝硬化患者常見(jiàn)的癥狀之一，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。這是由于肝臟功能受損，膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。黃疸程度與肝功能損害程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可伴有皮膚瘙癢。肝硬化患者出現(xiàn)黃疸時(shí)，通常提示病情已進(jìn)入失代償期。

腹水是肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)之一，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水形成主要與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥和醛固酮增多有關(guān)。大量腹水可導(dǎo)致呼吸困難、臍疝等并發(fā)癥。腹水的出現(xiàn)往往提示肝功能?chē)?yán)重受損。

肝掌是肝硬化患者的特征性表現(xiàn)之一，表現(xiàn)為手掌大小魚(yú)際肌處皮膚出現(xiàn)紅斑，壓之褪色。這是由于肝臟對(duì)雌激素滅活能力下降，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張所致。肝掌的出現(xiàn)通常提示慢性肝病的存在，但并非肝硬化特有表現(xiàn)。

蜘蛛痣是肝硬化患者的另一個(gè)特征性皮膚表現(xiàn)，表現(xiàn)為中心小動(dòng)脈周?chē)派錉罘植嫉拿?xì)血管擴(kuò)張，形似蜘蛛。好發(fā)于面部、頸部和上胸部。蜘蛛痣的形成機(jī)制與肝掌類(lèi)似，都是由于雌激素代謝異常導(dǎo)致。蜘蛛痣的數(shù)量和大小可反映肝病嚴(yán)重程度。

肝硬化患者日常需注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免粗糙堅(jiān)硬食物以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善肝功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒酒，遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，注意預(yù)防感染。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。