膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是怎么回事 介紹膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的4個原因

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖負荷過重、關(guān)節(jié)損傷史、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預。
關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長逐漸磨損變薄,失去緩沖作用導致骨面直接摩擦。軟骨細胞代謝能力下降、蛋白多糖流失是主要病理改變,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時疼痛加劇。臨床常用氨基葡萄糖等軟骨保護劑延緩進展,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸。
體重超標使膝關(guān)節(jié)承重壓力倍增,加速軟骨損傷進程。BMI每增加5kg/m2,骨關(guān)節(jié)炎風險上升35%。減重是核心干預手段,建議通過游泳、騎自行車等低沖擊運動結(jié)合飲食控制,使體重降至BMI24以下。
半月板撕裂、韌帶斷裂等創(chuàng)傷會導致關(guān)節(jié)力學結(jié)構(gòu)改變,引發(fā)異常磨損。足球運動員等創(chuàng)傷高風險人群患病率是普通人群3倍。早期康復訓練可改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,已發(fā)生結(jié)構(gòu)損傷者需通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。
COL2A1基因突變可導致Ⅱ型膠原蛋白合成異常,使軟骨抗壓能力下降。有家族史者發(fā)病年齡普遍提前10-15年。此類患者需避免劇烈跑跳運動,定期進行肌力訓練增強關(guān)節(jié)保護。
日常建議選擇富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅果等抗炎飲食,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的動作。太極拳等低強度運動可增強股四頭肌力量,使用手杖或護膝分散壓力。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛急性期可局部熱敷緩解。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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